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CT-MR操作规范与维护保养 CT-MR操作规范与维护保养 PAGE CT-MR操作规范与维护保养 一、CT机操作规范 （一）准备和关机 1、开机 是指通过接通电源将供电电流馈送给予主机和计算机系统。CT机按照自设程序进行自检，在自检过程中，不得随意按动任一功能键及移动鼠标，待自检完成，监视器屏幕上显示人机对话时，方可进行下一步操作。 2、球管加热 每日新开机时，首先应对球管进行加温，亦称球管训练。球管加热是在扫描视野内没有任何物体的情况下，用空气扫描方式曝光数次。球管训练的目的在于保护X线管。刚开机时，球管温度低，通过管电压和管电流由低到高的训练，使得冷球管温度逐步升高，从而防止了突发的冷高压对X线管的损坏或将灯丝打断。在开机运行期间，若间隔3h没有进行扫描，则应重新对球管进行加热训练。 3、空气校准 由于诸多探测器之间存在有参数和余辉时间的差异，加之球管输出的变化，因而探测器会出现零点漂移现象，影响探测器对数据的准确采集。零点漂移会引起探测器读得的空气的CT值不是－1000而造成失真，为了修正原始数据零点漂移所带来的误差，所以要进行空气校准，采用空气扫描方式获得探测器各通道的零点漂移值，从而保证采样数据的准确性。 4、机器内存的检查 每台机器的内存是有限度的，为了保证当天扫描工作的顺利进行，工作前应首先检查内存的空间状况，消除一些处理完毕的图象数据。 5、关机 带有冷却系统的CT肌，扫描完后至少等待20min以上再关机，以防因冷却系统停止工作而球管过热，损伤球管及阳极靶面。 （二）扫描方法 1、普通平扫 CT机的普通平扫是指不注射对比剂的扫描，多采用横断层面扫描，病人仰卧于检查床上，扫描部位伸入扫描架内，定好扫描基线和扫描范围，扫描层厚和间距（或螺距）依检查的需要与CT装置而定。 2、增强扫描 增强扫描是指静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描。增强扫描的参数一般与平扫相同。 （三）维护与保养 1、CT机的工作环境 除保持机房、操作间的干净卫生外，重要的是注意环境的温度、湿度条件。CT机工作时会产生大量的热量，当热量升高到一定限度时机器会停止工作或造成损坏，必须配置空调设备，使机房温度控制在18 ～ 22℃。湿度的过高或过低会导致机器锈蚀或扭曲变形，影响机器的性能，缩短机器的使用寿命。机房湿度应保持在40～65℃。 2、CT机的清洁与设备的润滑 静电感应可使灰尘附着于元器件表面，影响元器件的散热和电气性能。一般每周抽出一定时间做好日常的清洁保养工作。对机械运动部分应定期涂加润滑油，避免磨损。 3、CT机的性能测定 定期对CT的图像进行质量检查，用扫描水模、层模、分辨率模的方法进行CT值、平均值、标准差及像素噪声的测量，进行空间分辨率和密度分辨率的测定。 4、CT机的维护与保养记录 CT机的日常维护程序应按周、月、季度和年度计划进行，并应做好日常维护工作的记录和故障排除记录。重点记录扫描模型的原始数据和显示数据，故障现象、故障原因和排除方法，以便做好质量跟踪工作。 二、MR机操作规范 （一）保养及操作规程 1、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。 2、机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。 3、工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。 4、维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。 5、工作人员应爱护公物、线圈等，MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。 6、日常应定期做好机器保洁、匀场维护等工作，并做好记录。 7、所有病人资料应及时保存，防止丢失。 8、为了确保检查的顺利完成和病人的安全： 1）请勿将磁性物品带入检查室：如手表、假牙、银行卡及各类磁卡、手机、BP机、钥匙、硬币、眼镜等。 2）检查病人勿穿有金属扣子及拉链的衣服，颅颈检查病人请勿佩带饰物（如：项链、耳环）、发夹）及假牙。 3）下列病人不能行MRI检查：装有心脏起搏器的病人、体内有铁磁性物质（如动脉瘤夹等）的病人。 4) 妊娠头三个月应谨慎。有金属节育器的妇女应取环后检查。 9、向患者交待清楚过程，取得配合，消除其检查的顾虑及恐惧。 10、核对并输入患者基本资料：MRI号、姓名、年龄、检查部位等；根据患者体形、年龄、检查部位选择合适扫描序列及扫描参数。 11、如需要增强扫描，肾功能正常（无明显肾衰）者方可进行。 12、全部序列扫描完毕后，结束当前检查，患者下扫描床后，机架及扫描床归位。进行图象后处理并照像、打印。 （二）检查原则 1、常规不少于2个标准扫描方位(横断、冠状、矢状)。 2、常规不少于两个观察参数(T1、T2 ) 。 3、不同部位、不同组织选择恰当的成像序列和技术。 4、不同病变应用合理的序列、技术提供诊断和鉴别诊断的依据。 5、根据病变选用合适的增强剂和成像序列。 6