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《汽车保险与理赔》全套教学课件.ppt

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8.6 汽车保险的续保、批改与退保业务 退保时被保险人所需要提供的证件: (1)退保申请书。写明退保原因和时间,车主是单位的须盖章,车主是个人的需签字。 (2)保险单原件(正本)。若保险单丢失,则需事先补办。 (3)保险费发票。一般需要原件,有时复印件也可以。 (4)被保险人的身份证明。车主是单位的需要单位的营业执照;车主是个人的需要身份证。 上一页 返回 模块九 汽车理赔实务 9.1 汽车理赔概述 9.2 汽车理赔的工作模式 9.3 汽车理赔业务流程 9.4 受理案件 9.5 赔款理算 9.6 核赔 9.7 理赔结案 9.8 车险理赔特殊案件的处理 下一页 第9章 汽车理赔实务 9.9 汽车理赔的注意事项 9.10 我国车险行业的服务规范 9.11 汽车理赔的典型案例 上一页 9.1 汽车理赔概述 9.1.1 保险理赔的概念、意义及原则 1.保险理赔的概念 保险理赔是指当保险合同所规定的事故发生后,保险人履行合同的承诺,对被保险人提供经济损失补偿或给付的处理程序。保险理赔程序一般是依据保单条款来解释的,由于保单条款一般不列明细节,因而还要按照政府有关法规的规定、法院的判决、有关行业权威部门出具的鉴定或按照过去的惯例等事实酌情处理。 下一页 返回 9.1 汽车理赔概述 2.保险理赔的意义 保险理赔是保险经营的重要环节。其意义在于:通过理赔,被保险人所享受的保险利益得到实现;保险人为客户提供服务,为社会再生产过程提供保障;保险承保的质量得到检验;增强人们的法律意识;保险经济效益得到充分体现 。 3.保险理赔的原则 理赔工作必须遵循以下原则:重合同、守信用原则;实事求是的原则;“主动、迅速、准确、合理”原则。 9.1.2 汽车理赔的含义与特点 上一页 下一页 返回 8.3 汽车保险核保的运作 (五)复核保险单 复核人员接到保险单、投保单及其附表后应认真对照复核。复核无误后,复核人员在保险单“复核”处签章。 (六)收取保险费 收费员经复核保险单无误以后向投保人核收保险费,并在保险单“会计”处和保险费收据的“收款人”处签章,在保险费收据上加盖财物专用章。 上一页 下一页 返回 8.3 汽车保险核保的运作 只有被保险人按照约定交纳了保险费,该保险单才能产生效力。 (七)签发保险单证 汽车保险合同实行一车一单(保险单)和一车一证(保险证)制度。投保人交纳保险费后,业务人员必须在保险单上注明公司名称、详细地址、邮政编码及联系电话,加盖保险公司业务专用章。根据保险单填写“汽车保险证”并加盖业务专用章,所填内容应与保险单有关内容一致。险种一栏填写总险种代码,电话应填写公司报案电话,所填内容不得涂改。 签发单证时,交由被保险人收执保存的单证有保险单证正本、保险费收据(保户留存联)、汽车保险证。 上一页 下一页 返回 8.3 汽车保险核保的运作 对已经同时投保车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险、不计免赔特约险的投保人,还应签发事故伤员抢救费用担保卡,并做好登记。 (八)保险单证的补录 手工出具的汽车保险单、提车暂保单和其他定额保单,必须按照所填内容录入到保险公司的计算机车险业务数据库中,补录内容必须完整准确。补录时间不能超过出单后的第十个工作日。 单证补录必须由专人完成,由专人审核,业务内勤和经办人不能自行补录。 上一页 下一页 返回 8.3 汽车保险核保的运作 (九)保险单证的清分与归档 对投保单及其附表、保险单及其附表、保险费收据、保险证,应由业务人员清理归类。 投保单的附表要贴在投保单的背面,保险单及其附表需要加盖骑缝章。清分时,应按照以下送达的部门清分。 (1)财务部门留有的单证:保险费收据(会计留存联)、保险单副本。 (2)业务部门留存的单证:保险单副本、投保单及其附表、保险费收据(业务留存联)。 留存业务部门的单证,应由专人保管并及时整理、装订、归档。每套承保单包含保险费收据、保险单副本、投保单及其附表,其他表单的整理,按照保险单(包括作废的保险单)流水号码顺序装订成册,并在规定时间内移交档案部门归档。 上一页 返回 8.4 保险单证的管理 汽车保险业务的特点之一是保险合同的数量较大,且应用的单证种类较多,所以,单证的管理工作显得十分重要。在以往的经营过程中曾经出现了一些单证方面的问题,包括出现过假冒的保险单证,给我国保险业的健康发展带来了消极的影响。为此,应当重视和加强对保险单证的管理。中国保监会根据保险市场的情况,1999年对全国的机动车辆保险单实行统一监制的模式,这种模式对于规范市场,防止违规和不法经营起到了积极的作用,为保险公司强化对保险单证的管理提供了有利的条件。 下一页 返回 8.4 保险单证的管理 8.4.1 汽车保

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