06-放射科急危重症患者处理应急预案.docVIP

放射科急危重症患者处理应急预案 通过本预案，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高危急重患者的抢救成功率。为此，对发生在放射科的危重患者的处理，制定规范的应急措施。 1、本科室的急危重症患者主要是指在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者；各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，虽已经处理，病情已得到稳定，但在检查过程中又发生变化者；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。 2、各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查。接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同。 3、接受碘对比剂的患者，检查前做好过碘敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。 4、在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。 5、在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞呼吸道。必要时使用气管插管。 6、放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场，一方面组织协调抢救，一方面向分管领导或院长汇报。 7、如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况；保证患者呼吸道通畅，必要时，使用球囊通气；如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况，适当给予急救药品。 8、注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。 9、当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 10、确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使用。 11、当检查时发现影像信息具备危重症征象的情形，如：气胸压缩50%，肝、脾破裂，脑疝等等，应立即电话通知临床，并做好书面登记。