CCRC：一种全新的养老模式.pdf

CCRC： 一 种 全 新 的 养 老 模 式 到 2020 年我国 60 岁及以上老年人口数量将达到 2.45 亿 ，到 2050 年将超 过 4 亿，我国将成为高度老龄化国家，日益增长的养老护理服务需求与有 限的养老护理服务资源供给之间矛盾突出。 为应对这一矛盾当务之急是寻求一种以更合理、有效的方式分配养老护理资源、提高 资源利用率、最大限度满足养老护理服务需要的养老服务模式。 以美国为代表的一种全新养老服务模式—— 持续养老照料社区 (CCRC) ，在部分西方国 家逐渐兴起，它结合居家、社区和机构养老优点，并有效避免其不足，该模式日益被 我国养老产业界所关注。接下来，本文将系统介绍 CCRC的前世今生与运作模式。 瑞士 Rathausstrasse 住宅和养老院 一、 CCRC的来龙去脉 1CCRC的来龙去脉 CCRC是 Continuing Care Retirement Community 的英文缩写，最直接的翻译是：提 供连续性照护服务的退休老人社区。 具体是指在同一个居住社区中，为老人提供多种可选择的生活方式，包括独立生活、 协助生活和专业护理等。 并为老人提供一系列的配套服务，其中包括打扫卫生、洗衣做饭、康复理疗、健身中 心、医疗保健等。 目前该养老社区服务模式已被世界广为采用，但各国对于 CCRC的提法略有差异。在 我国。 有人译为“ 一站式养老服务社区 ”，也有人译为“连续护理型退休社区”，日本与我 国叫法大致相同；在韩国，称之为“银色之城”，我国台湾省译为“持续关怀退休社 区”。 2CCRC的起源 CCRC起源于美国教会创办的组织，至今已经有 100 多年的历史。尤其是二战后，美国 出现大量鳏寡孤独者，致使公众对长期护理照顾需求增加，长期护理机构得以发展。 这些机构主要是国家资助兴建的护理院，属于国家福利政策的一部分，其运营管理方 式效仿医院，一度成为医院的复制品。 20 世纪 60 年代，老年人口激增，保健服务需求日益增加，使护理院得以快速发展。 然而其弊端也日渐凸显，照护质量、患者权利、康复还未引起应有重视，同时缺乏自 身独特的运营服务模式，使长期护理机构发展遭遇瓶颈。 到 20 世纪 70 年代，石油危机爆发，美国的福利政策矛盾重重，政府无法继续履行全 面承担提供社会福利功能，福利多元主义理论兴起。 福利产品供给者逐步从政府拓展到企业、非政府组织和家庭。很多由教会、医院、企 业和私人创办的长期护理机构也纷纷出现。 CCRC在这种时代背景下产生， 且多由护理 院改建而成。 它有效解决护理院存在的问题，探索出区别于医院的照护模式，将服务重点转移到为 普通人群提供包括居住、生活、医疗等综合服务上，而不仅局限于提供医疗照护，同 时建立经营标准和监管机制，保证服务质量。 3CCRC的发展历程 CCRC无论从数量，还是提供服务多样性上，都得到稳步发展。 CCRC的发展分为 4 个 阶段: （1 ）70 年代至 80 年代初 :CCRC 开始提供多种新型服务，吸引客户。此阶段由于借贷 机制不成熟及经营者缺乏经验等问题，导致 CCRC财政出现赤字，发展缓慢。 （2 ）80 年代中期 : 一些营利性机构开始踏入 CCRC领域， 但非营利机构仍是 CCRC的资 助主体。运行中的 CCRC，只有 18%是营利性的。 （3 ） 1990 ～ 2005 年 :CCRC 发展的重要时期，每年大约有 10～ 20 个新的 CCRC成立， 这主要归功于经营者及借贷团体更加成熟及充足的资金支持。 （4 ）2008 年至今 : 由于资金紧缩、 房产市场不景气、 整体经济形势不乐观等原因， CCRC 数量仍有增加，但增幅较小。 4CCRC在各国的分部情况及发展情况各异 美国拥有超过 2100