护理质量控制的方法.ppt

护理质量管理方法 暨管理工具的应用;培训目的;我们误将疲惫与价值列为正相关系， 但是，在职业发展和职场竞争中， 我们展示得并不够好、、、、 我们也是千里马， 可是，伯乐在哪里？ ; 有人说——毕业5年最重要;一、思想 三观与一生 世界观人们对世界的总的根本的看法。由于人们的社会地位不同，观察问题的角度不同，形成不同的世界观。包括自然观、社会观、人生观、价值观。 世界观不仅仅是认识问题，而且还包括坚定的信念和积极的行动。 多元的，变化的，接受存在的，改??现状与未来，认识自己，了解世界。内因与外因。;二、行动 1、人文 2、专业;稻盛和夫的名言 一、人生工作的结果 = 思维方式×热情×能力 二、自燃性的人、可燃性的人、不燃性的人。 工作造就人格;《干法》《稻盛和夫自传》 《人为什么活着》《在萧条中飞跃的大智慧》 《拯救人类的哲学》《稻盛和夫的哲学》 《企业家成功之道》《追求成功的热情》 《敬天爱人》《提高心性，拓展经营》 《愣头青的自传》《稻盛和夫的应用哲学》 《你的梦想一定能实现》《活法》 《活法2:稻盛和夫说企业人的活法 》《经营十二条》 《活法3:寻找你自己的人生王道》《活法4:开始你的明心之路》 《稻盛和夫的经营哲学--六项精进》《阿米巴经营》 《创造高收益 壹》《创造高收益 贰》 《创造高收益 叁》 《稻盛和夫的经营哲学--经营十二条》;我院护理质量管理存在的问题 1、各级各类人员重视度不够（责任心）； 2、各级各类人员能力不够（不善学习）； 3、人力短缺，无暇做精做细（压缩人力支出）。 ;解决措施： 1、启动绩效和岗位双重考核； 2、加强培训； 3、加大人员引进力度。吸引更多的实习生，见习生，进修生到我院学习。 4、进一步加强《护士规范化培训基地》的建设，争取取得院外招收规培生资格。;;1 、护理工作现状调查结果 ;2 、质控方法不当 误解标准 留于形式 质控无效 执行力偏低 低位徘徊;一、护理质量控制的概念;护理质量的范畴;What ---预先决定做什么 Why ---论证为什么要做 When ---确定何时做 Where---何地做 Who ---何人做 How ---如何做;具体做法;具体做法;具体做法;具体做法;病区质控组织结构示意图（例）;护理质量体系分级;护理质量体系分级;护理质量体系分级;护理质量体系要求;二、护理质量控制; 认识法律、法规、标准、指南、制度、流程 法律法规压倒一切，任何的标准不得与法律法规相冲突，对相关的各方均具有强制性，如地方政府、卫生行政部门、各医疗机构、各执业人员等。法律法规有罚则； 标准是为了达到法定要求的专业性保障，同样具有刚性，是在认定法律责任时的依据。无罚则；指南是专业机构的共识，是专家鉴定时的参考依据；制度是标准落实的行政保障，有罚则；流程分操作流程，布局流程等，是达到标准所需的最高效，最科学的完成方法。 以上各部分均有动态变化的特点。其中法律法规修订周期较长，要求极高。流程修改较为频繁，有适宜性的特点。 ;二、护理质量控制;目前质量评价指标： 1.护理人员依法持证上岗率100%。 2.高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率100% 3.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 。 4.护理人员对输血相关制度知晓率100%。 5.护理人员熟悉输血严重危害方案、处置规范与流程，知晓率100%。 6.抢救药品及器材完好率100%。 7.基础护理合格率≥90%。 8.特级护理合格率≥90%。 9.一级护理合格率≥90%。 10.健康教育覆盖率100% 11.护理文件书写合格率≥95% 12.仪器设备器材完好率100%............等。;二、护理质量控制;二、护理质量控制;三、护理质量控制方法;三、护理质量控制方法;三、护理质量控制方法;三、护理质量控制方法; ;PDCA循环的四个阶段八个步骤;五、计算机应用 今年10月份，护理部通过对各临床科室的专项现场查检，发现有如下问题：备用药品未定基数35次，毒麻药品账物不符5次，高危药品未专柜存放54次，抢救药品补充不及时16次，危险品无警示标示12次，配置的药物未在规定时间使用7次，药物不良反应报告处理不及时8次。 (一)、请根据提供数据，绘制柏拉图。（10分（二）、请根据柏拉图的改进重点，绘制一例鱼骨图，完成根因分析。（10分）;质量监测数据的来源1、现场查检（专项检查、环节质量） 省医院护理质量管理评价标准38条.xls;质量监测数据的来源2、日常收集（日常监测，环节质量） 四川省护理质量监测指标手册.xls;质量监测数据的来源3、回顾性分析。如查阅出院病历，死亡讨论等。（终末质量、得出的数据作为事前控制的依据。）;护士长行政管理质量评价标准