抗生素抗菌谱.pdf

— 类别 — 药品 抗菌作用 ?临床应用 不良反应 ^注 1 治疗敏感的 G+ 球 菌和杆菌， G- 球菌 和螺旋体感 染首选 1 变态反应 2 蜂窝织炎、扁 桃 2 赫氏反应： 治 疗 体炎 梅毒，雅司等 感 肌注 染时，可有症 状 青霉 素 G 与细胞膜的 PBPs结合， 抑 大叶性肺炎 加剧现象 ＜ 寒战， 丙磺舒 联 制西胞壁合成 发热，心 跳加快 用（延 长 心内膜炎 -- 首选 ＞ 作用 时 间） 3 脑膜炎 4 螺旋体感染 耐酸 青霉素 V G+轻度感染 可口服 产青霉素酶的金 葡 甲氧西 林、 菌 苯唑 西林 耐酶 G-- 无效 氨苄西 林、 对 G-- 优于青霉 半合 成 阿莫 西林 广谱 素 G 青 霉素 B- 内酰胺 类 羧苄西 林、 抗铜绿假 单 哌拉 西林 胞菌 铜绿假单胞菌 美西林、 替 部分肠道 G-- 杆 菌 抗 G-- 杆菌 莫西林 肾毒较大 对 B 酶相对 第一代 G+菌 稳定 与细胞膜的 PBPs结合， 抑 低 对多数 制西胞壁合成 第二代 G- 稳定 G- 菌 包括 头抱