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腹腔冲洗的护理.pptVIP

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腹腔冲洗的护理 ;;为什么要进行腹腔冲洗? 通过对感染腹腔的机械清洗作用,彻底清除腹腔内坏死组织,渗液,积血和浓液,从而可减少腹腔内细菌数量,去除毒性物质,减少肠粘连和脓肿的形成因素,降低伤口感染率和死亡率,并且减少术后抗生素的使用,缩短了康复过程,并给二次手术创造了良好的腹腔条件。;分类 管道的分类 冲洗方式的分类 冲洗溶液的分类;管道的分类 1,三腔冲洗吸引管 2,双腔负吸管 3,单腔引流管;冲洗方式分类 1 腹腔持续低流量冲洗 2 间断冲击式冲洗;冲洗溶液的分类 1 生理盐水 2 生理盐水加抗生素 3 碳酸氢钠溶液 4 蒸馏水 5 双氧水 6 5%葡萄糖溶液;量与速度 1 没有一定的量和计算公式,原则上是冲洗干净为止 2 速度也没有一定的限制。根据引流液的黏稠度、性状调整冲洗液的速度。;护理 1.管道的名称标记和位置是否正确。 2.引流管固定是否妥当,防止滑入腹腔或脱出。 3.引流管是否扭曲,受压。 4.引流管或负压吸引是否顺畅,可沿引流管自上而下挤压引流管,防止管道堵塞。;5.对于三腔或双腔,注意调整负压吸引力,切记负压过大或过小。 6.观察引流液的性质、颜色、量、详细记录。如果发现颜色异常或量过多过少,冲洗不平衡,要及时通知医生处理。 7。及时倾倒引流液,换引流瓶时应注意无菌操作,引流袋的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染。;8.生命体征平稳之后可采取半卧位,并经常更换体位以利于引流。 9.精确记录冲洗引流出入量,统计腹液量时需扣除冲洗液的量。防止腹腔内积液,并重视患者主诉。如有腹痛、腹胀等主诉及时通知医生处理。 10保护引流管周围皮肤清洁干燥,若有渗出及时换药。;腹腔冲洗的并非症 1.感染 密切观察体温变化,留置引流管冲洗后,患者每四小时测体温、脉搏、呼吸,连续三天。对持续高热或三天后又高热的患者,及时报告医生,正确合理的应用抗生素,注意腹腔感染的发生。;并发症;并发症; 谢谢大家

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