腹腔镜的应用进展.ppt

腹腔镜的外科应用进展;影响外科发展的重大事件;微创的概念及演变;微创的条件 微创观念：外科观念的更新 微创技术：外科操作及器械的发展 操作技术的微创化 操作器械的微创化 腹腔镜手术是微创外科的代表 微创外科不仅仅指腹腔镜下手术 微创观念应贯穿任何外科手术操作;腹腔镜在普外科领域的应用现状;腹腔镜的发展史;1966年制造出第一套Hopkins内镜 1986年Muhe报道首例腹腔镜胆囊切除术 1987年Mouret首次展示腹腔镜胆囊切除术录像 1991年1月香港钟尚志医师在广州完成大陆首例腹腔镜胆囊切除术 1991年2月云南荀祖武医师独立完成大陆首例腹腔镜胆囊切除术 1992年后陆续开展肠道、脾脏、肝脏、胰腺等手术;腹腔镜手术的仪器设备及器械;视频设备;气腹机;;气腹的建立;Veress Needle;冲洗吸引装置;冲洗吸引装置;电刀电凝器;腹腔镜手术的其它常用器械;腹腔镜技术并发症;?腹壁并发症 切口出血和腹壁血肿 戳孔疝和感染 腹壁坏死性筋膜炎 ?其它 ： 肿瘤种植 传染病播散 术后肠梗阻 腹腔内感染 ;腹腔镜的外科应用;腹腔镜胆道外科的应用;腹腔镜胆囊切除术（Laparascopic Cholecystectomy，LC）;LC的适应证;LC的禁忌证;LC的禁忌证;LC的并发症;胆道并发症;出 血;脏器损伤;感 染;其它并发症;;中转开放手术;;;;腹腔镜胆总管探查术的应用;适应证;腹腔镜胆总管探查术的并发症;;腹腔镜肝脏外科的应用;腹腔镜肝脏外科的适应证;腹腔镜肝脏外科的并发症;手助下肝契形切除;;;腹腔镜脾脏外科的应用;禁忌证;并发症;脾动脉结扎;腹腔镜胰腺外科的应用;;腹腔镜胃肠外科的应用;腹腔镜治疗病态肥胖症;;腹腔镜Nissen胃底折叠术;;腹腔镜胃大部切除术;禁忌证;腹腔镜胃大部 切除术步骤（一）;腹腔镜胃大部切除术步骤（二）;腹腔镜胃大部切除术步骤（三）;优点 诊断迅速确定 操作简单安全 效果确切 腹腔冲洗全面彻底;腹腔镜肠手术;腹腔镜阑尾切除术;腹腔镜结直肠手术;腹腔镜下超声的应用;;非气腹腹腔镜术;非气腹腹腔镜;非气腹腹腔镜适应症;;手助式腹腔镜（HALS）;手助式腹腔镜的适应证;;;机器人腹腔镜手术;Thanks !