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精品文档 精神药理学复习资料 多巴胺（ DA ） 4.5- 羟色胺的分布 1.多巴胺的分布 主要集中于脑干和中缝核。 在中枢神经系统内存在于黑质、中脑腹侧被盖区、 5.5- 羟色胺及其受体与精神药物 下丘脑等部位的 DA 神经元内。 【5-HT 及其受体与抗抑郁药】 2. 多巴胺及其受体与精神疾病——精神分裂症和 三环类、 四环类抗抑郁药及新型抗抑郁药 SSRIs 等 帕金森病 ——通过抑制突触前神经元对 5-HT 的再摄取发挥 精神分裂症患者 DA 能神经元功能亢进， D2 受体与 作用。 精神分裂症的发生明确相关； 曲唑酮为 SARIs 类抗抑郁药——除抑制 5-HT 的再 帕金森病的发病原因主要为 DA 能神经元的变性死 摄取外，对 5-HT 2A 受体也有拮抗作用。 亡和 DA 合成减少。奖赏通道 DA 激活可强化服药 米塔扎平——对 5-HT 的作用具有独特性，既可增 行为，导致药物滥用。 加突触间隙中 5-HT 的浓度改善神经传递，又可拮 3. 多巴胺及其受体与精神药物 抗突触后膜 5-HT 2 和 5-HT 3 受体，从而增强 5-HT 1A 【多巴胺受体阻断剂】治疗精神分裂症的主要药 受体的神经传递，故较少引起焦虑、性功能障碍和 物。第一代抗精神病药，主要阻断 D2 受体；第二 恶心呕吐等不良反应。 代抗精神病药通过拮抗 D2 受体和 5-HT 受体等多 米安色林为 NARIs 类——对 5-HT 2 和 5-HT 3 受体 种受体起作用，增强了抗精神病作用，减少了锥体 也具有拮抗作用。 外系不良反应。 【5-HT 及其受体与抗精神病药】 【多巴胺受体激动剂】治疗帕金森病的辅助药物， 第一代抗精神病药——除了阻断 D2 受体外，对 促进 DA 的释放。 5-HT 2A 受体也有很强的拮抗作用。 【D 1 样受体激动剂】可用于治疗可卡因依赖。 去甲肾上腺素（ NE ） 5- 羟色胺（ 5-HT ） 6. 去甲肾上腺素的分布 . 精品文档 在中枢神经系统主要位于脑桥和延髓。蓝斑核是 疾病或精神活性物质所致的精神病性症状、妄想型 NE 能神经元比较集中的部位，并广泛投射至大脑 障碍等。其局限性为： 1）不能改善患者的认知功 皮层、海马和丘脑等部位。 能； 2 ）对精神分裂症阴性症状一般疗效不佳，甚 至可引起阴性症状； 3 ）部分患者的阳性症状不能 γ- 氨基丁酸（ GABA ） 有效缓解； 4 ）引起椎体外系和迟发性运动障碍等 7. γ- 氨基丁酸的分布 不良反应较多； 5 ）患者依从性较差。 在中枢神经系统分布广泛，黑质是 GABA 密度最 【第二代抗精神病药】对第一代抗精神病药的适应 高的脑区。