肺动脉高压病人的麻醉处理9.ppt

肺动脉高压病人的麻醉处理;重要提示;;;;为什么要重视肺动脉高压？;一、肺循环的特点 ;1.高流量、低阻力的循环系统;2.肺动脉与气管伴行;3血气变化和酸碱平衡对肺血管的舒缩的影响;4.心排出量对肺血管的影响;5.其他因素对肺血管的影响;体肺循环的比较;2003年 WHO肺动脉高压治疗指南;肺动脉高压（Pulmonary artery hypertension ，PAH）的概念;肺动脉高压的定义 ;肺动脉高压的分类 ;;病理生理;;;;诊断与评估。;提示肺动脉高压病情严重的症状; ;;实验室检查;.;.;A;诊断和术前评估;术前准备和治疗 ;;调整达到最佳右心室前负荷 ;降低右心后负荷 ;降低右心后负荷其它方法;增强心肌收缩力 ;;围术期麻醉管理要点;;麻醉方法选择 ;麻醉管理要点 ;麻醉管理要点;监测项目;肺动脉高压的治疗;基础疾病和诱发因素的治疗;常规治疗（1）－华法林;常规治疗（2）－氧疗;常规治疗（3）－利尿剂;常规治疗（4）－地高辛;常规治疗（5）－预防/治疗呼吸道感染;针对PAH的特殊治疗;基本原理;分类;静脉用依前列醇;疗效;副作用;分 类;皮下给药的曲前列环素;疗 效;副作用;注 意;分类;吸入性依洛前列环素-ILOPROSTVENTAVIS;疗 效;副作用;临床应用;分 类;口服制剂-贝洛前列环素;疗 效;副作用;