科室护理质量检查表.pdf

ICU 分级护理检查表 检查要求 检查标准 检查日期 扣分及理由 内 容 分 （ ） 值 床单位清洁，无污迹 /血渍 3 一处污迹扣 1 分 多 床 处全扣 单 患者穿病号服清洁，无污迹 /血 渍、汗湿 3 一处污迹扣 1 分 位 及时更换 多处、汗湿未换 全扣 床单位物品放置整齐 3 一处不符扣 1 分 患者头发整洁，胡须短，面部清 洁，无 5 一处不符扣 2 分 污渍 /血渍 / ，眼屎，无异 味 口腔清洁、无异味 / 痰痂，口唇干 裂者及 一处不符扣 3 分 1 时涂润滑油，予以牙刷刷 牙 0 病 人 指、趾甲、手部清洁，皮肤清洁 无污迹 / 5 一处不符扣 2 分 清 洁 异味 度 肛周及尿道口会阴部清洁，无污 渍，无 5 一处不符扣 2 分 异味，会阴水肿者采取正 确措施 其他处皮肤护理清洁，无血、 尿、便、 1 一处不符扣 3 分 胶布痕迹，无受压痕 迹、背部及骨突处 0 无压疮、有预 防措施（上报难免压疮者 除外） 管道标识完善、正确，管道固定 符合要 一处不符扣 2 分 求，管道无受压、无扭 曲，管道清洁 6 输液巡视及时，无外渗、出血， 固定符 1 一处不符扣 3 分 输 合要求，滴数与病情相符 0 液肿胀未面积 护 理 安 全 超过 4*4cm 全 扣 保护性约束到位，符合要求 5 一处不符扣 2 分 心电监护显示正常，出现异常及 时发现 5 一处不符扣 2 分 并处理 一处不符扣 3 分 1 体位符合病情需要（无特殊，床 头抬高） 0 ＞30 度）翻身及时，肢体 摆放功能位 VTE 预防措施到位 5 一处不符扣 2 分 5 一处不符扣 2 分 各标本及时留取，无遗漏，有交 接 各项治疗、护理、服药、饮食按 时完成， 1 一处不符扣 5 分 无遗漏，有交接 0 总 分 检查者签名 ICU 治疗室药物物品及毒麻药质量检查表 内 检查要求 分 检查标准 检查日期（扣分理由） 容