呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理.ppt

第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理;常见的呼吸系统疾病有哪些呢？;呼吸系统疾病是我国的常见病：占内科疾病25%;甲型H1N1型流感疫情如何？ 中国疫情（31个 省）;呼吸系统疾病是我国的常见病： 1、新的呼吸系统疾病出现： 2、发病率：逐渐增加 3、死亡率：在城市：第4位，占13.6% 在农村：第1位，占22. 46% ;下呼吸道分为：;肺和肺泡：;呼吸运动的模型;;呼吸 系统常 见症状 体征;（1）定义： 咳嗽：是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物。是机体的反射性保护。最常见症状 咳痰：是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。 ; ①气道疾病：咽炎、喉炎、气管-支气管炎、支扩、肺癌 ②肺实质和胸膜疾病：肺炎、肺脓肿、胸膜炎、气胸 ③理化因素：异物、粉尘、刺激性气体 ④心血管疾病：左心衰竭 ⑤其他：食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、药物、精神 性;3 咳嗽评估：;咳嗽小结：;4 咳痰评估;;咳痰小结：;;1、清理呼吸道无效护理措施;;有效咳嗽;①有效深呼吸咳嗽 方法： 取坐位或卧位，身体略向前倾、先进行深吸气，于深吸气末屏气3~5S，继而咳嗽2~3次，然后停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。 连做2~3次;②湿化气道注意事项;③胸部叩击（半握拳状、由下向上，由外向内）;③胸壁震荡;胸部叩击注意事项：;④体位引流;④体位引流注意事项：;⑤机械吸痰;二、肺源性呼吸困难;（3）呼吸困难; （1）吸气性呼吸困难 特点：吸气显著费力，重者有“三凹征”，可伴有干咳及高调哮鸣音。 病因：喉、气管、大支气管管腔狭窄或不全性阻塞。常由炎症、水肿、痉挛、异物及肿瘤等引起。;呼吸困难 ;吸气性呼吸困难（三凹征）;（2）呼气性呼吸困难 特点：呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。 病因：肺组织弹性减退、小支气管痉挛或狭窄所致疾病。多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。;端坐呼吸;张口呼吸;（4）评估方向：;呼吸困难小结：;护理诊断、护理目标;气体交换受损护理措施; 1．休息与活动　合理安排休息与活动 2．呼吸训练　指导病人采取有效的呼吸技术，???缩唇呼吸、腹式呼吸等，改善呼吸功能。;腹式呼吸;缩唇式呼吸;三、咯血;;;有窒息的危险护理措施;;谢谢大家！