建筑起重机械设备自查企业汇总表格.pdf

附表 1: 表 1-1 建筑起重机械责任主体自查表 施工总包企业（使用单位）名称（盖章）： 填报日期： 年 月 日 项目名称 项目所在地点 建设单位 项目负责人 施工单位 项目经理 监理单位 总 监 租赁单位 行业确认书号 设备安装 资质证书号 （拆除）单位 检测机构 资质证书号 设备名称 型 号 设备安装 安装日期 位 置 序号 自查内容 自查情况 1 起重机械设备制造许可证号 2 起重机械设备产品合格证号 3 起重机械设备制造监督检验证明 4 起重机械设备备案编号 5 是否签订设备租赁“阴阳”合同 6 是否签订设备安装 （拆卸）“阴阳” 1 7 是否签订设备安装（拆卸）工程安 8 是否设备安装（拆卸）人员持证上 9 是否有专业人员监督设备安装 （拆 10 是否自行组织非安装（拆卸）岗位 11 多台设备是否组织制定防止相互 设备顶升（锚固）是否委托有资质 12 的安装单位实施， 并有组织检查验 收记录 13 是否制定设备安全事故应急预案 14 设备使用范围内是否布置安全警 15 项目是否配置相应的设备管理人 16 设备是否进行定期检查、 维护保养 检查维护保养 17 是否存在擅自安装非原厂制造的 18 设 是否按使用说明书设置或有 备 验收报告 （含隐蔽验收资料、 19 基 预埋螺栓合格证、砼强度报 础 告等） 自检存在其它问题： 2 存在问题整改情况： 检查人： 年 月 日 施工总承包 建设单位 租赁单位 安装 （拆卸）单 检测单位 确 企业负责人 项目经理 项目总监 项目负责人 项目负责人 位项目负责人 项目负责人 认 签 名 3 表 1-2 施工现场塔式起重机自查表 施工总包企业（使用单位）名称： （盖章） 填报日期： 年 月 日 设备安装位置 设备名称 型 号 序 自查项目 自 查 内 容 存 在 问 题 号 1.1 塔机与 在有架空输电线的场所， 塔机的任何部分与架空输 架空输电线 电线的安全距离应符合规定要求。 应保证处于低位的塔机的臂