角膜的功能及作用.pdf

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眼睛的内部结构 角膜的功能及作用 角膜 角膜 (Cornea)是眼睛最前面的透明部分,覆盖虹彩、瞳孔及前房,并为眼睛提 供大部分屈光力。加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。 1. 角膜概述 角膜 有十分敏感的神经末梢,如有外物接触角膜, 眼睑便会不由自主地合上以 保护眼睛。为了保持透明,角膜并没有血管,透过泪液及房水获取养份及氧气。角 膜(Cornea)位于眼球前壁的一层完全透明膜,约占纤维膜的前 1/6,从后面看角膜呈 正圆形,从前面看为横椭圆形。成年男性角膜横径平均值为 11.04mm ,女性为 10.05mm ,竖径平均值男性为 10.13mm ,女性为 10.08mm ,3 岁以上儿童的角膜直 径已接近成人。 中央 瞳孔 区约 4mm 直径的圆形区内近似球形, 其各点的曲率半径基 本相等,而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平,各点曲率半径也不相等。 从角膜前面测量,水平方向曲率半径为 7.8mm ,垂直方向为 7.7mm ,后部表面的曲 率半径为 6.22-6.8mm 。角膜厚度各部分不同,中央部最厚。 2. 角膜角膜的重要性 (1)组成瞳仁的 眼角膜 ,是全身知觉最敏感的一部分 ,特别以 触觉 和 疼痛 感最为敏 感。 (2)如果把眼睛比喻为相机 ,眼角膜就是相机的镜头 ,眼睑和眼泪都是保护 「镜头」 的装置。在我们毫无知觉的情况下 ,眼皮会眨动 ,在每次眨眼时 ,就有眼泪在眼角膜的 表面蒙上一层薄薄的泪膜 ,来保护「镜头」 。 (3) 由于眼角膜是透明的镜头 ,上面没有血管。因此 ,眼角膜是从泪液中获取营养 , 如果眼泪所含的营养成分不够充分 ,眼角膜就变得干燥 ,透明度就会降低。 (4)后界层 (posterior limiting lamina) :亦为一透明的均质膜,较前界层薄,也由 胶原原纤维和基质组成。后界层由角膜内皮分泌形成,随年龄增长而增厚。 (5)角膜内皮 (corneal endothelium) :为单层扁平上皮。上皮细胞具有合成和分泌 蛋白质的超微结构特点,胞质内还含有大量的线粒体和吞饮小泡,表明具有活跃的 物质转运功能。 眼睛是心灵之窗,好好保护我们的眼睛吧 ! 3. 角膜常见角膜疾病 (1)流行性 角膜炎 该病开始时 角膜 周边部会出现弥漫混浊。治愈后,周边部分混浊可消失,在中 心部会留下混浊残余。 (2)弥散性角膜炎 采用荧光素染色后,在 裂隙灯 下会看到角膜便面的微细混浊,若不用荧光素时 就不易看到。但采用间接后照法,虽不用荧光素染色,也易看到微细混浊。这种角 膜炎与点状表层角膜不同,前者混浊较浅,后者较深,会波及上皮中及上皮下产生 混浊。因紫外线或其他放射线的照射,酸碱等液体溅入均可引起此病症。 (3)丝状角膜炎 在大水泡破裂时会在角膜表面形成从角膜表面悬挂的灰白色能活动的丝状物, 这就是丝状角膜炎。 (4)疱疹 性角膜炎 可分为三个阶段: 1、表层有点状浸润 (即点状水泡 )在角膜表层有数个灰白色小水泡。 2、浅层 溃疡 形成 呈树枝状,是排列成行的点状浸润。 3、实质性浸润 ( 圆盘状 ) 可向深部发展,使角膜实质层发生混浊,典型者为圆 锥状混浊。周边淡,中央浓 ;也可以呈现为弥漫性或不规则形状。 (5) 圆锥角膜 为先天异常继发角膜 变性 所致。双 眼角膜中央

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