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第六章 产前保健 ;定义 Definition;围生医学(围产医学):是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇卫生保健的一门科学,对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义。
;围生期是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围生期的规定有4种,我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率,即:从妊娠满28周至产后1周。;第一节 孕妇监护与管理;一、 孕妇监护;产前检查的时间;首次产前检查;EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)
EDC(日)=LMP(日)+7
实际分娩日期与推算的预产期可能相差1—2周;首次产前检查;腹 部 检 查 ;四步触诊法;;首次产前检查;骨 盆 测 量 ;髂棘间径Interspinal diameter (IS);髂嵴间径 Intercristal diameter (IC);骶耻外径 External conjugate (EC);坐骨结节间径或称出口横径 Transverse outlet; 出口后矢状径 Posterior sagital diameter of outlet;耻骨弓角度 Angle of pubic arch;对 角 径 Diagonal conjugate;坐骨棘间径Interspinous diameter;坐骨切迹宽度 ;首次产前检查;复诊产前检查;二、孕 妇 管 理;第 二 节评估胎儿健康的技术;一、胎儿监护;(一)确定是否为高危儿 ;(二)胎儿宫内情况的监护;胎儿电子监测——1)胎心率的监测;胎心率基线;胎儿电子监测——1)胎心率的监测;胎心率(FHR)基线;胎心率基线;胎儿电子监测——1)胎心率的监测;早期减速;变异减速;晚期减速;;Manning评分;二、胎盘功能检查;三、胎儿成熟度检查;第五节 孕期常见症状及处理;
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