麻醉专业医疗质量控制指标(2015版).pdf

附件 1 麻醉专业医疗质量控制指标 （2015 年版） 一、麻醉科医患比 定义： 麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科 完成麻醉总例次数（万例次）的比例。 计算公式： 麻醉科固定在岗（本院）医师总数 麻醉科医患比 = ×100% 同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次） 意义： 反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之 一。 二、各 ASA 分级麻醉患者比例 定义： 根据美国麻醉医师协会 (ASA) 分级标准，对于接 受麻醉患者的病情危重程度进行分级。各 ASA分级麻醉患者 比例是指该 ASA分级麻醉患者数占同期各 ASA分级麻醉患者 总数的比例。 计算公式： 该 ASA 分级麻醉患者数 各 ASA 分级麻醉患者比例 = ×100% 同期各 ASA 分级麻醉患者总数 意义： 体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比 重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。 三、急诊非择期麻醉比例 定义： 急诊非择期手术所实施的麻醉数占同期麻醉总数 的比例。 计算公式： 急诊非择期手术所实施的麻醉数 急诊非择期麻醉比例 = ×100% 同期麻醉总数 意义： 反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之 一。 四、各类麻醉方式比例 定义： 各类麻醉方式比例是指该麻醉方式数占同期各类 麻醉方式总数的比例。 计算公式： 该麻醉方式数 各类麻醉方式比例 = ×100% 同期各类麻醉方式总数 意义： 体现医疗机构应用各类麻醉方式所占比重，是反 映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。 注： 麻醉方式分为 5 类： （一）椎管内麻醉：包括硬膜外麻醉，腰麻，腰硬联合 麻醉，骶麻，鞍麻； （二）插管全麻： 包括支气管插管全麻， 气管插管全麻， 喉罩全麻，喉罩 +气管插管全麻； （三）非插管全麻； （四）复合麻醉：包括插管全麻 +椎管内麻醉，非插管 全麻 +椎管内麻醉；插管全麻 +神经阻滞，非插管全麻 +神经 阻滞，椎管内麻醉 +神经阻滞； （五）其他麻醉方式：包括神经阻滞，局麻强化 MAC， 2 其他。 五、麻醉开始后手术取消率 定义： 麻醉开始是指麻醉医师开始给予患者麻醉药物。 麻醉开始后手术取消率是指麻醉开始后手术开始前手术取 消的数占同期麻醉总数的比例。 计算公式：