护理质量管理方法.ppt

现代护理质量管理方法;;01;;02;;一、质控组织结构图：;03;;03;;;1、要素质量标准 是构成护理工作的基本要素，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件. ①人员: 编制，比例，管理体系。 ②环境、物资、设备、设施: 床单元设备、加床数、常规物品器械消毒 合格率等。 ③知识和技术：护理业务功能与水平，开展技术服务项目及执行护理技 术常规的合格程度，如“三基”培训合格率、护理人员年考核合格率， 护理人员年培训率，开展优质护理病房数，年发表论文数， 年科研成果数等。 ④管理制度，护理工作有计划，护理目标，规章制度， 操作规程，常规，护理流程。 ; 2、环节质量标准 环节质量评价，注重在护理过程中实施控制，把偏差控制在萌芽状态，属前馈控制 。常用指标二大类： ①护理质量指标： 基础护理合格率，特一级护理合格率，病人对护士 工作满意度,血液透析中低血压的发生率，糖尿病病人 低血糖发生率 ②护理环境、设备和人员管理指标： 病区管理合格率，消毒隔离管理合格率， 急救物品完好率，护理文件书写合格率， 护理技术操作合格率。 2014版优护细则中重点环节 ;急诊 与 入院;3、终末质量标准 是病人所得到的护理效果的综合质量。 终末质量评价——是对病人最终护理结果的评价，属于传统的事后评价和后馈控制，这些指标主要是从病人角度执行评价。 如：肺部感染发生率 并发症发生率 院内感染发生率 事故发生率 ;二、制定护理质量标准的五大原则;依据政策 调查研究 收集资料; 1、护理技术操作质量标准 1.1 准备质量标准 1.2 操作质量标准 1.3 终末质量标准;2、护理工作质量 标准 （ 定量、定性） ;3、护理文书书写质量标准： 3.1 体温单书写质量标准 3.2 医嘱单书写质量标准 3.3 手术记录单书写质量标准 3.4 重症记录单书写质量标准;4、临床护理质量指标标准：;4、临床护理质量???标标准： 特、一级护理合格率大于或等于≥90％（90分） 基础护理合格率90％（90分） 急救物品完好率100％ 消毒隔离合格率100％ 护理技术操作合格率100％（90分） 无菌物品合格率100％; 5、护理人员素质标准 5.1 护士长素质标准 5.2 护士素质标准 5.3 护士助理素质标准 ;05;;一、计划的基本概念; 确定方案 选择明确、经济、可行的方案，确定实施的时间和步骤; 制定计划的过程归结为“6W1H”，即预先决定做什么（What），论证为什么要做(Why)，确定何时做(When)、何地做(Where)、何人做(Who)、为谁做(for Whom)、如何做(How)。;二、目标概述;（一）目标的作用;;（三)有效目标的标准 1、目标的陈述规范明确 2、时限明确 3、明确约束条件 4、有挑战性但切实可行 5、具有可测量性;目标内容的表达; “强调管理者和被管理者共同参与” 目标管理是由上下级共同制定目标及目标的衡量方法。根据组织的总目标制定部门目标，每名职工根据本部门目标和个人职责制定个人目标，形成了目标连锁 强调“自我管理” 通过成员自主管理和自我控制，完成规定目标，提高员工的工作积极性和创造性，增强员工的组织责任感;强调“自我评价” 在目标管理的过程中，各层管理人员定期评价，通过检查，考核反馈信息，并在反馈中强调由员工自我检查，制定一系列的奖惩措施，使员工更好地发挥自身作用 强调“整体性的管理” 将总目标逐层分解落实，每一部门和每一成员各自的分目标以总目标为导向 强调“目标特定性” 下级目标与上级目标的一致性 ;（五）目标管理过程;;组织实施;检查评价;;;; 美国著名的质量管理专家爱德华·戴明（W.Edwards Deming）于20世纪50年代初提出的，又称“戴明环”。 PDCA循环