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;;内容提要;呼吸（Respiration）;呼吸衰竭 Respiratory failure, RF;氧合指数 (Oxygenation index, OI/RFI );分类 （Classification）;病因与发病机制;通气功能障碍 ;;呼吸肌活动障碍:
;呼吸肌活动障碍
胸廓的顺应性↓
胸廓畸形、胸膜粘连或纤维化
胸腔积液或气胸;呼吸肌活动障碍
胸廓的顺应性↓
胸腔积液或气胸
肺顺应性↓
肺部疾病:肺纤维化、肺水肿
肺泡表面活性物质↓
肺泡表面活性物质相关蛋白（SP）
促进肺泡表面活性物质吸附于气-液表面，促进表面活性膜的形成。
ARDS: SP-A↓
;;气道阻力(R):
气道内径和气道长度
气流速度、形式:
层流、湍流
;2.阻塞性通气功能障碍;中央性气道阻塞;中央性气道阻塞;外周性气道阻塞;外周性气道阻塞;;COPD;“活瓣”
Ball valving;肺通气功能障碍时的血气变化;病因与发病机制;;弥散障碍;弥散障碍;弥散障碍的血气变化;肺泡通气/血流比例失调;1. 部分肺泡通气不足→VA/Q↓(＜0.8);2. 部分肺泡血流不足→VA/Q↑（＞0.8）;33;解剖分流 ↑;换气功能障碍;主要代谢和功能变化;主要代谢和功能变化;三、循环系统的变化;ATP↓
Na+-K+ 泵(-);;;正常肺脏大体观;急性呼吸窘迫综合征 （acute respiratory distress syndrome, ARDS）;病 因;急性肺损伤的机制;急性肺损伤致呼吸衰竭的发病机制;呼吸窘迫的机制;防治原则;2. 降低PaCO2:
原则: 增强肺泡通气量
解除阻塞
刺激呼吸
人工机械通气
3. 纠正代谢和功能障碍
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