产科危急值一览表.xls

Sheet3 Sheet2 Sheet1 生命体征 全血细胞分析 阴性 尿化学分析 阳性（首次） 凝血功能 凝血酶原时间（PT） 纤维蛋白原（FIB） ＞6.0 D-二聚体 ≤50×10^9/L，≥600×10^9/L 生化检验 血钾 葡萄糖 ＞36mmol/L ＞540U/L ＞176μmol/L 产后：＞12mmol/L 肌酸激酶CK 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 肌钙蛋白 血气分析 ≤7.25，≥7.55 PO2 免疫检验 超声科 胎盘早剥 急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血 影像科 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 脊柱、脊髓疾病 呼吸系统 循环系统 消化系统 颌面部五官急症 专 科 情 况 妇产科危急值一览表 产程 第二产程2小时 血压 收缩压≥160mmHg或≤90mmHg，舒张压≥110mmHg或≤50mmHg 或动态迅速上升或下降≥30mmHg 心率 呼吸 ≥30次/分或≤10次/分 体温 ≥39℃或≤36℃ 氧饱和度 ≤90% 休克指数 ≥1.5 宫缩过强：间隔时间1分钟，持续时间1分钟 子宫下段出现压痛，病理性缩复环；血尿 产前出血：活动性出血≥50ml，累积出血量≥200ml 产后出血：2小时≥400ml；失血速度＞150ml/min；3小时内＞血容量50%； 24小时内＞全身血容量 出现头晕头痛、眼花、恶心呕吐；烦躁不安；咯血；呼吸困难； 突发胸闷、胸痛、紫绀；突发心前区疼痛，咯粉红色泡沫痰等 胎儿 NST 胎心基线变异≤5次/分或消失或≥25次/分＞10分钟，正弦型 正弦波型 静滴硫酸镁 白细胞计数 ≤2×10^9/L，≥25×10^9/L 红细胞计数 ≤2.5×10^12/L，≥30×10^12/L 血红蛋白 ≤60g/L，≥200g/L；新生儿：≤95g/L，≥223g/L 红细胞压积 ≤24%，≥60% 血小板计数 Rh血型 尿胰蛋白酶原-II 活化部分凝血活酶时间（APTT） 抗凝治疗者INR ＜2.5mmol/L，＞6.5mmol/L；新生儿：＜3.2mmol/L，＞6.0mmol/L 血钠 ＜120mmol/L，＞160mmol/L；新生儿：＜125mmol/L，＞150mmol/L 血钙 ＜1.5mmol/L，＞3.5mmol/L 血氯 血镁 ＜0.4mmol/L，＞2.0mmol/L 血磷 ＜0.3mmol/L，＞1.5mmol/L 二氧化碳 ＜10mmol/L，＞40mmol/L 尿素 肌酐 淀粉酶 总胆红素 ALT、AST 血氨 ＞1000u/L ＞100u/L ＞110ng/ml ＞0.1ng/ml PH PCO2 ≤20mmHg，≥70mmHg ≤50mmHg HAV-Ab 、HCV-Ab、HIV-Ab 阳性 AFV≤10mm或≥80mm，AFI≤20mm或≥250mm 怀疑异常妊娠破裂或卵巢囊肿破裂并腹腔内出血 四肢深动脉及深静脉急性栓塞 大量心包积液合并心包填塞，全心扩大合并急性心衰 考虑急性坏死性胰腺炎，急性胆囊炎穿孔等 心电图 心脏停搏、急性心肌缺血、急性心肌损伤、急性心肌梗死 致命性心律失常、心室扑动、颤动、室性心动过速、多源性、RonT型室性早搏 频发室性早搏并QT间期延长、预激综合征伴快速心室率心房颤动 二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞 大于2秒的心室停搏 中枢神经系统 硬膜下/外血肿急性期 脑疝、急性脑积水 颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 （范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上） 脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重， 与近期片对比超过15％以上。 脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊 气管、支气管异物 液气胸，尤其是张力性气胸 肺栓塞、肺梗死 心包填塞、纵隔摆动、急性主动脉夹层动脉瘤 食道异物；消化道穿孔、急性肠梗阻；急性胆道梗阻 性出血坏死性胰腺炎、肝胰脾肾等腹腔脏器出血 眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折；颌面部、颅底骨折 妇科：＜2.5mmol/L，糖尿病者＞20.0mmol/L，非糖尿病者＞15mmol/L 妊娠期糖尿病：＜3.3mmol/L，＞13.9mmol/L ≥110次/分（应用安宝时≥140次/分）或≤50次/分；或动态迅速变化≥20次/分 20分钟＜1次加速超过15次/分，持续15秒 胎动＜6次/2小时或减少50%，胎动频繁 胎心率＜100次/分，＞160次/分＞30分钟，基线不确定 膝反射消失、呼吸＜16次/分、尿量＜25ml/h 变异减速持续时间超过60秒；晚期减速 CST/OCT 胎心基线无变异且存在复发性晚期减速/复发性变异减速/胎心基线＜110次/分 胎儿生物物理评分≤4分 脐