聋童心理与教育教案.doc

PAGE PAGE 42 第一章 听觉障碍概述 导入新课：听觉障碍是一种常见的、易发的残疾现象，据1987年第一次全国残疾人抽样调查数据显示，我国0—14岁的听觉障碍儿童约有86.6万人 ，而2006年第二次全国残疾人抽样调查表明我国仅6-14岁学龄残疾儿童中，听力残疾儿童就有11万人。 第一节 听觉障碍的概念及分类 耳的构造和声音的形成 耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。 外耳包括耳廓和外耳道，能收集和传播外界声音，引起鼓膜震动。 中耳主要包括鼓膜、鼓室、听小骨和咽鼓管，中耳将声音传到内耳。 内耳主要包括半规管、前庭、耳蜗，内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。如图所示： 耳朵的构造图 声波从外耳道进入，引起鼓膜的振动。鼓膜振动引起三块听小骨的震动。声波从最后一块听小骨镫骨的骨底板传入前庭阶的外淋巴液，声波变为液波，引起耳蜗中基底膜的振动，基底膜上的听觉毛细胞将机械能转变为电能，使附着在毛细胞底部的神经末梢产生冲动，通过神经纤维、上橄榄核、外侧丘系核或内侧膝状体传导到大脑皮层的颞叶听觉中枢，产生听觉。声波在充满空气的外耳道和鼓室传递，所以这种方式叫做空气传导，简称“气导”。如图所示： 2. 声音的形成图 声波 耳廓（收集空气中的声波） 外耳道 鼓膜（振动） 鼓室内听小骨（把振动的声音放大） 耳蜗（内有听觉感受器） 听神经 大脑 形成听觉 二、听觉障碍的概念 （一）听觉的意义及衡量单位 正常人主要通过听觉和视觉来认识世界，据研究，人们接受外来信息，80%是依靠视觉获得的，而听觉是仅次于视觉的重要器官，人们从外界接受信息有10%以上是通过这个途径来实现的，它是一种重要的认识过程，（特别是一些复杂抽象的信息，更是通过听觉的来的）。凭借听觉人能感知到来之外界的各种声音，并通过分别这些声音的特点，来认识各类事物。更重要的是，人通过听觉途径可以习得语言，进行语言交际活动，这对一个人（特别是儿童）的心理发展和能否正常参与社会生活是非常重要的。 测量声波压力大小的单位为分贝（英文缩写是dB）。零分贝就是绝大多数人所能听到的绝对平均阈限。所谓听觉的绝对阈限，是指正常人在完全隔音的室内所能听见的声音最低强度水平。如果一个人能听到零分贝的声音，说明这个人的听觉是完全正常的。如果只有当声音增强到40分贝时才能听到，这说明他听力丧失了40分贝，如果只有当声音增强到60分贝时才能听到，这说明他的听力丧失了60分贝。 常见的各种声音的音量比较： 音量　　　　　 类比 130分贝　　　 喷射机起飞声音 110分贝　　　 螺旋浆飞机起飞声音 105分贝　　　 永久损听觉 100分贝　　　 气压钻机声音 90分贝　　　 嘈杂酒吧环境声音、孩子的尖叫 85分贝及以下 不会破坏耳蜗内的毛细胞 80分贝　　　 　嘈杂的办公室、普通闹钟 75分贝　　　 　人体耳朵舒适度上限 70分贝　　　 　街道环境声音 50分贝　　　　 正常交谈声音 20分贝　　　 　窃窃私语 （二）听觉障碍的概念 听觉障碍是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听力减退，以致听不到或听不清周围的声音。 三、听觉障碍的分类 根据不同的实践需要和不同的标准，可以将听觉障碍做不同的分类。 1、按照听力损伤的程度可分为聋和重听两类。国际上有国际标准化组织（ISO）、世界卫生组织（WHO）和国际伤残人奥运会制定的听觉障碍标准。1987年，我国参照国际标准制定了中国听觉障碍的标准。 听力损伤程度（dB），听力级） 理解语言能力 中国标准 WHO、ISO标准 伤残人奥运会标准 类别 分级 分级 程度 ＞110 对放大语声也不能理解 聋 一级聋 G 全聋 深度 可参加世界聋人运动会 91—110 F 极重度 71—90 只对大声喊叫或经放大的语声能理解 二级聋 E 重度 56—70 对较强语声往往发生困难 重 听 一级重听 D 中重度 41—55 对普通语声经常发生困难 二级重听 C 重度 26—40 只对轻微语声发生困难 B 轻度 0—25 对微弱语声无大困难 A 正常 注释：聋和重听均指双耳，若双耳听力损失程度不同，以损失轻的一耳为准；如果一耳是聋或者重听，另一个耳朵听力损失平均值等于或小于40分贝，在我国不属于听觉障碍的范畴。 2、按照病变的性质可分为器质性耳聋和功能性耳聋，前者指的是听觉系统的组织结构异常（解剖组织发生异常或先天发育异常）所导致的耳聋，后者指听觉系统的生理机