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工程材料 / 构配件 / 设备报验表
工程名称：金寨县二龙岗生态公园工程 编号：
致： 六安市建工建设监理有限公司 （监理单位）
我方于 2014 年 11 月 11 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件） 。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
木栈桥，亲水平台
请予以审核。
附件： 1、工程材料 / 构配件 / 设备数量清单
2、材料、构配件检查记录
3、主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录
4 、钢筋产品质量证明书
5、钢筋化学性能试验报告
承包单位（章）： 无锡鸿源建设集团有限公司
项目经理：
日 期： 2014 年 11 月 11 日
复查意见：
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备， 符合/ 不符合 设计文件和规范的要求， 准许
/ 不准许 进场， 同意/ 不同意 使用于拟定部位。
监理机构：
总/ 专业监理工程师：
日 期：
工程材料 / 构配件 / 设备数量清单
工程名称 金寨县二龙岗生态公园工程
施工单位 无锡鸿源建设集团有限公司 进场日期 2014 年 11 月 11 日
序号 名 称 规格型号 数 量 备 注
1 φ8HRB300 58t
2 φ12HRB400 58t
钢筋
3 φ16HRB400 58t
4 φ22HRB400 58t
材料、构配件检查记录
工程名称 金寨县二龙岗生态公园工程
施工单位 无锡鸿源建设集团有限公司 检验日期 2014 年 11 月 11 日
检 查 记 录
序号 名 称 规格型号 数量 合格证号
检查量 检测手段
1 φ8HRB300 58t 1 组 试验室检测
2 φ12HRB400 58t Z024 1 组 试验室检测
钢筋
3 φ16HRB400 58t Z372 1 组 试验室检测
4 φ22HRB400 58t 1 组 试验室检测
检查结论：
□ 合格
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