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护理应急预案 .ppt

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护理应急预案;学习内容;突发应急事件中护士的工作职责;4.抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放,以便统计与核对。 5.病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗;病情不允许搬动者,应留在原地抢救。 6.抢救物品使用后,应及时归还原处,清理补充,并保持清洁整齐。 7.护理记录应在抢救结束后6小时内补齐。;8.做为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力,熟练操作应急预案,服从指挥和调遣,发扬人道主义精神进行抢救,保护病人的生命安全,使自己有效执业、安全执业。 ; 公共设施意外应急预案及处理;火灾应急预案;火灾应急预案;火灾应急预案;发现火情后立即呼叫周围人员灭火,同时报告科主任、护士长、保卫科,夜间通知院总值班;停电应急预案;停电应急预案;接到停电通知后,做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,启动应急预案 ;发生地震时应急预案;地震来临,值班人员应关闭电源、水源、气源、热源,保障人员的生命及国家财产安全; 患者发生意外时应急预案及处理流程 ;烫伤应急预案 1.一旦发现患者有烫伤发生时,应立即协助患者脱离热源。 2.汇报值班医生和护士长,并立即上报护理。 3.针对烫伤的程度和部位请烧伤科和相关科室进行会诊。 4.密切观察创面情况,遵医嘱进行处理,避免感染。 5.指、趾末端烫伤时注意保暖及血运的观察。 6.与患者和家属作好沟通,取得配合。 ;18;患者坠床或跌倒的应急预案;患者坠床或跌倒的应急预案;患者坠床或跌倒的应急处理流程;患者自杀的应急预案;患者自杀后的应急预案;患者自杀后的应急处理流程; 患者发生病情变化应急预案及处理流程;患者猝死应急预案;患者猝死应急预案;患者猝死应急预案;患者猝死应急预案;30;惊厥患者的应急预案 1、按要求巡视病房,注意观察病情变化(特别是有既往惊厥史患儿);及时采取抢救措施。 2、发现有惊厥迹象或者已发生惊厥的患儿时,应立即松解患儿衣扣,去枕仰卧,头偏向一侧,将舌轻轻向外牵拉,同时请其他人员呼叫值班医生。 3、将缠有纱布的压舌板或开口器放入上下臼齿间,以防舌咬伤,同时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 ;4、给予吸氧,备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救。 5、保持静脉通路通畅,以便遵医嘱迅速给药。 6、注意安全,设床档,必要时给予约束带约束。 7、保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。 8、高热时采取物理降温。 9、参加抢救人员密切配合,严格查对,及时做好各项记录,并做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。 10、抢救结束后6小时内据实记录抢救过程。;33;患者治疗中出现意外应急预案处理流程;患者发生过敏性休克时应急预案;患者发生过敏性休克时应急预案;患者发生过敏性休克时应急预案;发生过敏性休克,立即停药、抢救;患者发生输液反应应急预案;患者发生输液反应应急预案;发生患者出现输液反应,立即更换液体及输液器,保留静脉通路;输血反应处理预案;输血反应处理预案;患者发生输血反应,立即停止 输血,换生理盐水 ;患者出现肺水肿时应急预案;患者出现肺水肿时应急预案;遵医嘱给予药物治疗 ;发生空气栓塞的应急预案;发现输液器内出现气体或患者出现 空气栓塞症状时 ;静脉输液时药物外渗的应急预案 1.、发现药物外渗时应立即停止液体输入,保留针头接新注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔除。 2、及时报告值班医生及护士长。 3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压,是否为血管活性药物(去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等)、化疗药物等。 4、评估发生药物外渗的部位(是否为关节处、局部皮下组织的厚度)、面积,外渗药物的量,皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度(胀痛、刺痛、烧灼痛)。 ; 5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度,给予以下适当的处理措施并记录过程(如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行)。 (1) 局部湿热敷,可选用50%硫酸镁、芒硝,注意观察皮肤的颜色,防止烫伤。 (2) 血管收缩药外渗:使用654-2局部湿热敷 (3) 阳离子药物(如钙剂、氯化钾)外渗: 0.2%利多卡因局部封闭以促进药物扩散、稀释、吸收。 ;(4) 强碱性药物外渗(如碳酸氢钠):局部湿热敷;利多卡因10~15ml+地塞米松 5~10mg局部环封。 (5) 高渗性药物(如脂肪乳剂、甘露醇、50%葡萄糖等)外渗:湿热敷或利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部环封50%硫酸镁溶液 地塞米松5~10mg局部湿敷至少24小时。 6、轻度外渗(面积≦5cm2)局部环封1-2次(两次间隔6-8h);重度外渗(≧5cm2,甚至超过关节)第一天局部环封2-3次,第二天1-2次,以后酌情处理。 ;7、抬高患肢,促进局部血液循环,减轻局部水肿;禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继

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