矿建单位工程竣工验收报告样本.pdf

编号： 单位工程名称 工 程 竣 工 验 收 报 告 （矿建工程） 单位工程名称：××煤矿××工程 建设单位名称： 竣工验收时间： 年 月 日 设计单位名称 竣工验收组织： 监理单位名称 竣工验收小组，组长 副组长 施工单位名称 成员： 工程报验时间 200 年 月 日 开 工 时 间 200 年 月 日 分组进行验收： 工 程 造 价 万元 1、实体验收组 工程概况： 2 、相关项目检测组 3 、资料验收组 竣工验收程序： 建设单位收到施工单位竣工报告后，组织设计单位、施工单位、监理单位和 ××矿区质量监督站组成验收组，制定验收方案，由各单位汇报工程合同履约 情况和施工情况后，审查施工单位、监理单位的工程档案资料，对工程质量进行 实体抽查，观感验收，实测实量验收。 竣工验收内容： 1、工程实体验收； 2、相关项目检测； 3、工程文件资料：质量保证资料、质量管理资料。 建 设 工 程 竣 工 验 收 报 告 竣工验收标准： 1、设计文件及发包方提供的图纸 2、相关验收规范 3、施工合同要求 建设单位执行基本建设程序情况： 符合基本建设程序 工程竣工验收意见： 质量等级： 工程竣工验收结论： 工程符合竣工验收条件，可以投入使用。 验收组职务 姓 名 工 作 单 位 技术职称 单位职务 签字 组 长 副 组 长 竣 工 验 验 收 收 人 组 员 成 签 员 字 建设单位项目负责人： 建设单位（公章） 注：本表由建设单位在工程竣工验收时组织填写，证明工程符合竣工验收条件，可以投入使用。表中验 收人员签字均须本人签字，不得打印和复印。 本表报质量监督站一份。 单位工程竣工报告 单位工程名称 工程地点 建设单位 支护类型 工作量 工程量 计划开工日期 实际开工日期 计划竣工日期 实际竣工日期 工期是否延期及延期原因： 竣工条件说明： 施工单位： 日 期： 年 月 日 单 位 工 程 竣 工 验 收 证 书 工程名称 工作量 支护形式 工程量 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 开工日期