腹部推拿ppt参考课件.ppt

腹部推拿禁忌症 1、腹部皮肤化脓性感染、烧伤、烫伤时，不宜按揉，以免炎症扩散； 2、急腹症患者如胃、十二指肠穿孔、肠炎、痢疾、阑尾炎等禁止摩腹； 3、腹部有癌症，也不宜按揉，以防癌扩散或出血； 4、各种出血症，如外伤出血、便血、尿血等； 5、诊断不明者，如骨折、脱位等疾病； 6、各种急性传染病，如肝炎、结核等； 7、严重心脏病、不能安静的精神病。 * 腹部推拿注意事项 1、嘱患者治疗前30分钟不能进食、饮水； 2、嘱患者排空大、小便； 3、嘱患者开始治疗取仰卧位，双膝屈曲，全身放松；治疗一段时间后，如果患者双膝屈曲感到疲劳，可以下肢自然放平。 * 腹部推拿注意事项 4、医者在治疗前要洗手、温手，摘掉戒指、手表等饰物，以免治疗过程中划伤患者皮肤；同时拿好二块铺巾铺好腹部，暴露治疗区域； 5、医者在治疗过程中，要善于和患者沟通交流，不但可以了解病情，嘱咐患者注意事项，还可以使患者进一步放松，利于治疗；告知患者治疗目标。 6、医者在治疗过程中，禁止盲目用力过大，以免导致气乱，甚至伤正气。 * 腹部推拿后不适反应 1、治疗过程中出现打嗝、排气等属于正常现象； 2、腹壁疼痛或不适，这种情况往往出现在首次治疗过程中，是由于刺激腹壁肌肉所致，一般2-7天可以消失； 3、二便次数增多或有稀便，如果精神状态正常，属于正常排邪气； 4、月经量多或白带量多，如果精神状态正常，属于正常排邪气； 5、疲倦、乏力甚至入睡，大多是病情好转的表现； 6、下肢远端出汗，大多是病情好转的表现。 * 揉腹推拿操作流程 1、直推任脉：术者用掌根从轻渐重，自膻中推至中极，反复3遍。 2、压胃：用右掌根从前下向后上按压左肋弓下，逐渐加力，维持半分钟。 3、扒胃：右手四指从左向右扒摩胃部，左手重叠助力，反复18次。 4、团揉脐部：根据腹部大小用全掌，或稍屈指或呈半拳状压于脐部，另手重叠助力，顺逆时针旋揉36圈，贴腹的手四周像盘子一样边缘着力，使腹部脏器受到刺激。 5、旋摩腹部：单手掌或双手掌围绕脐部做顺逆时针旋摩，逐次加力，反复18次。 6、前臂压滚法：前臂横放在上腹部，术者上身前屈适当压于前臂，另手可扶前臂加压助力，缓慢向脐部压滚，逐次加重，常能听到声音，再逐次下移，至下腹部。 7、前臂滚揉法：前臂横形压于上腹部，另手扶前臂助力来回滚揉，用力时要压至腹部深层，从上腹经脐至下腹部，反复3遍。 8、腹部点穴：中脘、阑门、天枢、气海、关元，每穴半分钟。 9、斜推右下腹：用掌根由左季胁经脐部向右髂窝推摩，另手助力，逐次加力，反复3遍至肠鸣音增加为止。 10、推揉结肠：右掌根从右髂窝开始，沿结肠走行方向，反复推揉，逐次加力，循环3遍。 11、拳滚右髂窝：右手握拳置于右髂窝，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 12、拳滚右腰部：右手握拳置于右腰部，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 13、拳滚右肋弓下缘：右手握拳置于右肋弓下缘，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 14、拳滚剑突下缘：右手握拳置于剑突下缘，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 15、拳滚左肋弓下缘：右手握拳置于左肋弓下缘，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 16、拳滚左腰部：右手握拳置于左腰部，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 17、拳滚左髂窝：右手握拳置于左髂窝，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 18、拳滚脐部：右手握拳置于脐部，左手助力，逐渐加力，滚压至腹部深处，反复半分钟。 19、分推腹部：用掌根从腹部向腰部分推，自上而下，反复3遍。 20、合推腹部：用两手四指从腰部向腹部扒挤，自上而下，反复3遍。 21、拿提振抖：用双手尽量抓拿较多的腹部肌肉，拿住提起，维持片刻，抖振后放开，自上而下反复3遍。 22、全腹翘扳式按揉：两手掌重叠，横置上腹部，手掌伸直如板，做左右依次按压，在伸直的姿势下，顺势做掌根与四指的推扒动作，反复18次，直至腹内出现肠鸣音，逐次下移至小腹。 * 腹部推拿常用募穴 肺-------中府； 大肠----天枢； 心包----膻中； 三焦----石门； 心-------巨阙； 小肠----关元； 脾-------章门； 胃-------中脘； 肾-------京门； 膀胱----中极； 肝-------期门； 胆-------日月。 * 日月穴：为人体足少阳胆经上的一个主要穴道之一，位于人体上腹部，当乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。胆之募穴京门，别名气府、气俞。属足少阳胆经，在侧腰部，章门后1.8寸，当第十二肋骨游离端的下方。肾之募穴 * 章门穴：在腋中线，第一浮肋前端，屈肘合腋时肘尖正对的地方就是。章门穴，别名长平，季肋，隶属于足厥阴肝经。脾之募穴期门