2021年心肺复苏人工呼吸医疗医学PPT课件.ppt

* 北京市某区某医院保健宣传科 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 20XX年8月8日 目 录 CONTENT 心脏骤停定义与原因 壹 心脏骤停的临床表现与诊断 贰 心肺复苏操作方法 叁 心脏骤停定义与原因 COMMON DOCTOR-PATIENT COMMUNICATION CONTENT 第一部分 01 心脏骤停定义与原因 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 心脏骤停(cardiac arrest) 是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。 是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。 心脏骤停定义与原因 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 成人 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等 儿童 成人发生SCA最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。 心脏骤停定义与原因 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。 心脏骤停三大原因 心室颤动 心电- 机械分离 心脏停搏 心脏骤停的临床表现与诊断 CLINICAL MANIFESTATIONS AND DIAGNOSIS OF CARDIAC ARREST 第二部分 02 心脏骤停的临床表现与诊断 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 临床表现 心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。 诊断 意识突然丧失。 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。 心肺复苏操作方法 METHODS OF CARDIOPULMONARY RESUSCITATION 第三部分 03 心脏骤停发展过程 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 意识丧失，突然倒地 全身抽搐 自主呼吸逐渐停止 开始出现脑水肿 开始出现脑细胞死亡 “脑死亡”“植物状态” 10秒 30秒 60秒 4分钟 6分钟 8分钟 时间与抢救成功率 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 黄金4分钟 开始抢救时间 心肺复苏成功率 60% 10% 4% 0.09% 4分 4分-6分 6分 10 心肺复苏操作方法 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 2010年10月-美国心脏协会（AHA）公布必威体育精装版心肺复苏( CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环。 是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术 心肺复苏操作方法 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR 早期CPR 早期识别与呼叫 有效的高级生命支持（ALS） 早期除颤：如有指征应快速除颤 完整的心脏骤停后处理 01 02 03 04 心肺复苏操作方法 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 1 3 2 进一步生命支持 延续生命支持 基础生命支持 PLS ACLS BLS 01 02 03 心肺复苏操作方法 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 基础生命支持(BLS) 心肺复苏（CPR） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位，头侧。 01 摆放地点：地面/硬板床。 02 翻身时整体转动，保护颈部。 03 保持身体平直、无扭曲。 04 解开病人衣领、领带以及拉链。 05 救护：跪于病人右侧。 06 心肺复苏操作方法 框架完整 | 图文并茂 | 心肺复苏 | 人工呼吸 操作 方法 昏迷变浅，出现各种反射 01 身体出现无意识的挣扎动作 02 自主呼吸逐渐恢复 03 触摸到规律的颈动脉搏动 04 面色、口唇转为红润 05 双侧瞳