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球结膜注射操作评分标准
日期: 科室: 姓名: 得分: 监考老师:
项目 操作内容 标准分 扣分
目的
(5分) 治疗眼前部炎症、化学性烧伤早期、角膜炎、角膜斑翳等各种眼病,也可能于眼球手术的局部浸润麻醉。 5
评估
(15分) 1、告知病人球结膜注射目的及方法,以取得配合。 5
2、评估病人眼部情况、过敏史、合作程度。 5
3、评估环境是否清洁,注射的药物质量是否完好。 5
操作准备
(5分) 护士准备:衣、帽整洁,洗手、戴口罩,协助患者取卧位。 2
环境准备:光线适中,温湿度适宜,周围环境清洁。 1
用物准备:倍诺喜滴眼液、1ML注射器、棉签、手消毒剂、垃圾桶、xx药物注射液、无菌纱布 2
操作流程
(50分) 1、核对姓名、眼别、药物剂量、执行单、病历。 5
2、洗手,结膜囊内滴倍诺喜行表面麻醉。 2
3、再次核对病人信息,双人核对药物信息。 2
4、抽吸药物,再次核对。 5
5、使用大拇指和食指暴露球结膜,注射针与眼球壁呈15至30°角进针,切忌垂直,以免误伤眼球,针尖应背向角膜方向,缓慢将药物注入下方(或上方)穹窿部结膜处。 10
6、无菌纱布覆盖暴露出的球结膜,嘱患者勿按压触碰,勿用力挤压眼,避免药液从针眼处溢出。 10
7、核对患者,嘱患者闭眼休息,观察用药反应。 10
8、洗手,记录。 5
终末处理(5分) 1、垃圾按类别处置。 3
2、整理用物、洗手。 2
总体评价(10分) 1、垃圾分类正确。 2
2、身份识别正确,眼别识别正确,注射过程按标准未损伤角膜。 5
3、操作中告知病人配合事项. 4
注意事项
(10分) 注意事项:
1.注射进不要用力过猛,尽量避开血管,避免损伤巩膜。
2.注射时针头与角膜平行,避免伤及角膜。
3.如多次注射,可更换注射部位,以免形成粘连。
4.如推注有阻力.说明可能进入巩膜层。立刻停止操作。作对症处理。 10
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