基础护理学第13章-饮食与营养.ppt

第七章饮食护理技术;;;营养素的功能;热能（heat energy） 人体进行各种生命活动所需要消耗的能量。;蛋白质（protein) 需要量：0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10％-14％ 作用：构成机体，促进生长发育、维持血浆渗透压、提供热能 来源：肉类、豆制品、鸡蛋等;脂肪(fat);碳水化合物(carbohydrate);无机盐类(minerals) 包括常量元素和微量元素 来源：Ca: 乳制品、大豆、芝麻等 P：动、植物组织中 Fe：动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜 I: 海产品、碘盐 水(water) 是维持生命最基本的营养素，占体重的60%左右 作用：构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持消化和吸收功能，参与体内氧化还原反应。;维生素(vitamins) 是维持人体正常功能的一类低分子有机化合物，机体所需要的大部分维生素必须从饮食中摄入。 作用：增强机体免疫力，参与调节机体生理功能。;;医院饮食;;饮食种类　;根据不同病情需要， 流质可分为五种：;米饭 炒菜 ;软质饮食;半 流 质 饮 食;流 质 饮 食;二、治疗饮食;（一）高热量饮食;高 热 量 食 品;（二）高蛋白饮食;高蛋白食品; 肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主 肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主 ;（四）低脂肪饮食;;低胆固醇饮食病人禁忌食品;（六）低盐饮食;;（七）无盐低钠饮食 ;（八）高纤维素饮食;适用范围：用于伤寒、痢疾、肛门疾病、腹泻、肠炎、 食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后的病人。; ;;铁血红素;;胆囊造影检查饮食：;;;二、病人一般饮食护理;1.饮食指导;2. 环境准备;3.病人准备;2.鼓励进餐;（3）双目失明或双眼被遮盖的病人，除遵守上述喂食要求外，还应在喂食前告之食物名称以增加兴趣，促进消化液分泌。如病人要求自己进食，可设置时钟平面图放置食物，告知方法及食物名称，利于顺序摄取。如6点处放主食，12点处放汤，9点处和3点处放菜。 （4）对禁食或限量饮食者，应告知病人原因，以取得合作，同时在床尾卡上标记，做好交接班。 （5）对于需要增加饮水量者，应向病人解释大量饮水的重要性。对限制饮水量者???应向病人及家属说明限水的目的、限水量，以取得合作。病人床边应有限水标记。 ;告知食物名称及位置;食物放置平面图;;1. 及时撤去餐具，督促协助病人洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位，以保持餐后的清洁和舒适。 2. 做好护理记录，如进食种类、量、病人进食时和进食后的反应等，以了解病人的进食是否满足营养需求。 3. 对暂禁食或延迟进食的病人做好交接班。;第三节 特殊饮食的护理; 供给食物营养液和药物以维持不能经口进食病人营养和治疗的需要。如： 1．昏迷病人。 2. 口腔疾患或口腔手术后的病人。 3. 不能张口的病人，如破伤风病人。 4. 其他病人，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者。 ;护士准备 衣帽整洁，洗手，戴 口罩 2. 病人准备　 了解鼻饲的目的、注意 事项，以取 得合作 ; 3. 用物准备 （1）鼻饲包:治疗碗、压舌板、 镊子、止血钳、普通胃管或硅胶管、 50ml注射器、纱布、治疗巾。 （2）治疗盘（操作时用）: 液体石蜡、棉签、胶布夹子或橡皮圈、 别针、纸巾、弯盘、听诊器、适量温 开水、留置饮食200ml（38-40OC）、 水温计。 （3）治疗盘（拔管时用）: 治疗碗、纱布、弯盘、松节油、棉签等，根据病人需要可备漱口液。 　;4.环境准备 病室光线充足，安静、 整洁、无异味 ;操作步骤 ;;拔 管 方 法;验证胃管在胃内的方法 （1）;验证胃管在胃内的方法 （2）;验证胃管在胃内的方法 （3）;注意事项;;二、要素饮食; 要素饮食;;;;;;操作步骤;注意事项;;;;日/月;日/月;日/月; 1．急性肾炎病人适用于何种饮食？其每日蛋白质摄入量是多少？ 2．护士如何协助双目失明病人进食？ 3．胃管插入过程中病人出现恶心或呛咳时，护士应如何处理？ 4．证实胃管插入胃内的三种方法是什么？ 5．刘某，男，65岁，血压为170/120mmHg,下肢有轻度水肿。因脑血管意外而昏迷数日，治疗期间除给予药物治疗外，还须： （1）该病人应选择何种治疗饮食？ （2）是否需要特殊饮食以满足机体的营养需要？应选择何种方法进食？ （3）该病人需要插胃管时，护理人员应如何操作？ （4） 根据刘某的病情，在实施饮食护理操作时应注意哪些事项？;Thank Y