全麻催醒专题知识.ppt

全麻催醒专题知识;全麻: 即中枢神经系统受到抑制, 意识、感觉、痛觉丧失一个可逆状态。 要求: 镇静、镇痛、肌松＋生命体征平稳 　　麻醉 　　　　觉醒 全麻催醒;一. 何为全麻催醒? ;昏迷与觉醒与？相关 ;二、全麻催醒药品分类;三. 全麻清醒延迟;全麻清醒延迟原因 一;全麻清醒延迟原因 二;（2）严重水电解质紊乱 血清钠160mmol/L, 钠100mmol/L, 钾2mmol/L、镁2mm ol/L昏迷 （3）脑疾患、脑水肿和脑血管意外、脑出血、脑栓塞 （4）尿毒症、酸中毒、碱中毒、血氨↑、低温35℃以下, 均可引发全麻复苏延迟。;四、多个常见多个全麻催醒药 ;（一）氨茶碱 是茶碱乙烯双胺衍化物, 也是嘌呤类衍化物 ;氨茶碱;2、用途及用量;（二）多沙普仑（Doxapram）商品名佳苏仑;多沙普仑;多沙普仑;多沙普仑;（三）纳洛酮（Naloxone、Narcan） ;纳洛酮;（四）美解眠（贝美格）;（五）催醒宁（优色林）;五、多个催醒药品对全麻催醒效果比较;催醒药品效果比较;催醒药品效果比较;ABC三组用药后呼吸频率、潮气量、血氧饱和度都有显著改善, D组上述指标改变不大 用药15分钟催醒总有效率、A组91.6%、B组90%、C组90% D组37%; A组优于B、C两组与D有显著差异。 另外有资料报道, 氨茶碱催醒有效为93%, 纳洛酮催醒有效率为91.2% 。;六、全麻催醒应注意问题;注意问题;七、全麻催醒药及方法新进展 ; 氟马西 尼是苯二氮卓类药品拮抗剂,相关它全麻催醒文章 时有报道. 麻醉气体吸附器在全麻催醒中应用也时见报道. 总而言之,现在临床催醒应用较多仍是多沙普仑,纳洛酮,氨茶碱.;八、镇痛、镇静、安定类拮抗药;镇痛、镇静、安定类拮抗药; 镇静、镇痛、肌松药拮抗药;麻醉性镇痛药拮抗药;九、小 结;谢谢！