常见病毒PPT课件.ppt

. 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症，是一种危害中枢神经系统的传染病。 多数儿童感染后为隐性感染。 开展活疫苗预防以来，已基本消灭了此病。 * 生物学特性 病毒体直径约27nm，核酸类型为RNA，衣壳为20面体立体对称，无包膜。 * 抵抗力： 较强，促进了病毒的传播。 在粪便及污水中可存活数周，在酸性环境中较稳定，对胃酸及胆汁抵抗力较强，因而易于通过胃、十二指肠。 但对热、干燥、紫外线等均敏感。 * 传播途径：经粪—口途径感染； 传染源：患者及无症状的病毒感染者 易感者：儿童 免疫性：感染后，可建立起牢固的特异性 免疫应答 致病性和免疫性 * 病毒 口 咽部、肠道淋巴结大量繁殖 血（第一次病毒血症） 全身淋巴组织增殖 血（第二次病毒血症） 靶器官（脊髓前角神经细胞、脑膜、心脏） 病变轻微 暂时性肢体麻痹 病变严重 迟缓性麻痹 极少数 延髓麻痹 呼衰、心衰、死亡 * 预防原则 脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的方法 紧急预防注射丙种球蛋白 * 其他肠道病毒所致疾病 柯萨奇病毒 疱疹性咽喉炎等多种疾病、心肌炎等多种疾病 埃可病毒 无菌性脑膜炎等多种疾病 肠道病毒 68型 小儿肺炎、支气管炎 肠道病毒 69型 尚不清楚 肠道病毒 70型 急性出血性结膜炎 肠道病毒 71型 手足口病、脑脊髓膜炎 * 目前已知的肝炎病毒有五种： 甲型肝炎病毒（HAV） 乙型肝炎病毒（HBV） 丙型肝炎病毒（HCV） 丁型肝炎病毒（HDV） 戊型肝炎病毒（HEV） 第3节 肝炎病毒 * 一、甲型肝炎病毒生物学特性 形态：呈球形 结构：直径27~32nm，单正链RNA，无包膜 抵抗力：抵抗力强，对乙醚 、酸、热等较稳定 * 致病性与免疫性 传染源：患者、隐形感染者 传染方式： 粪—口途径 所致疾病：甲型肝炎 临床症状：乏力、厌食、厌油、发热、肝大且压痛、部分病人出现黄疸等症状 * 防治原则 特异性预防：接种甲型肝炎病毒活疫苗 紧急预防：肌内注射丙种球蛋白 * * 中国是世界上乙肝患者最多的国家。全国约有1．2亿人携带乙肝病毒，其中慢性乙肝患者约3000万例，每年有35万人死于慢性乙肝相关疾病。 二、乙型肝炎病毒 * 1、HBV形态结构 大球形颗粒 （Dane颗粒） 小球形颗粒 管形颗粒 生物学特性 * Dane颗粒（完整的病毒）形态 HBsAg HBcAg HBV DNA DNAP （核衣壳蛋白） * 2、HBV抗原抗体组成 HBsAg——病毒感染 抗-HBs——保护性抗体 HBcAg——一般血清学方法查不到 抗-HBC IgM——病毒处于复制状态 HBeAg——病毒复制及具有强感染性 抗-HBe——有一定的保护作用 * 3、抵抗力 HBV对外界环境的抵抗力较强，对低温、干燥、紫 外线均有耐受性。 * 1. 传染源：急、慢性乙肝患者或病毒携带者 2. 传播途径： 水平传播 血液及血制品：最常见 性传播 密切接触 致病性与免疫性 垂直传播 经胎盘、产道或哺乳 医源性传播 输血或注射器等消毒不严格 * 临床表现 HBsAg携带者 急性肝炎 慢性活动性肝炎 重症肝炎 HBV与原发性肝癌 * HBsAg HBeAg 抗-HBs 抗-HBe 抗-HBc 结果分析 + - - - - HBV感染或无症状携带者 + + - - - 急性或慢性携带者，无症状携带者 + + - - + 急性或慢性乙型肝炎（传染性强，大三阳） + - - + + 急性感染趋于恢复或慢性肝炎（小三阳） - -