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绩效管理的初步实践 ;一、目标
(一)通过提高组织及职工的工作
绩效,增强竞争能力;
(二)通过竞争激励,为将来提供
充足的、优秀的后备人才;
(三)探索绩效与报酬、岗位任用
相结合的有效方法;;二、策略
(一)创立一个优良的机制
—优胜劣汰;
(二)形成一个核心的理念
—顾客满意高于一切;
(三)一切从“头”开始
—观念更新及干部队伍建设;
(四)居安思危
—找准位置、调整结构;;三、步骤
改革创新是实行绩效管理的基础
1999年6月实行干部公开招聘
1999年10月实施绩效工资制
2000年4月实行全员聘用合同制
2000年10月实行职称评聘分离
2001年4月试行后勤服务社会化
2001年5月实行主诊医师负责制;四、方法
(一)干部公开招聘
1.严格定编设岗
⑴中层干部岗位从141职压缩至80职
⑵职能科室从15个压缩至10个
⑶业务科室不设院聘副职
⑷职能科室副职实行逐级提名隔
级批准;2.遵循公开、平等原则
3.明确界定责权利
4.程序严密、规范运作
5.严格考核、优生劣汰(共淘汰科主任、主诊医师19人,护士长9人,新聘中层干部110人次)
6.定期检讨、动态完善;(二)试行绩效工资制
基本工资+年功工资+效益工资
1.充分运用工资的激励导向作用
⑴导入卫生政策、方针,体现医院
的社会责任;
⑵融入业务发展和人才战略
⑶传递医院文化
⑷创建质量效益型的经营格局;2.坚持多劳多得、优劳优酬的分
配原则
3.严格把握分配额度
⑴工资总量:18%→25% (业务收入)83%→45%(毛利)
⑵比例:1.2:1:0.7(临床:医技:行政、后勤)→1.8:1:0.7(临床医生:医技、护士:行政、后勤)
⑶差距:≮15
⑷固定与浮动:3:7;4.实行量化考核
⑴设计关键绩效考核指标
原则:
连续性
挑战性
可量化;①药品比例(月反馈、季兑现)
②床日费用控制值(月反馈、季兑现)
③床位使用率
④平均住院日(月反馈、季兑现)
⑤人均分配后利润
⑥质量否决指标;⑵建立健全考核体系
●以效率、质量考核为主,利润为辅;
①标准及评价系统的建立与完善
考核内容:制度执行、病历质量、
围术期管理、门急诊质量、感染控
制、抗菌素使用规范、缺陷投诉评
定、护理质控、劳动纪律、设备管
理、消耗定额管理、效率、效益指
标完成情况、执行医疗收费标准;;②以绩效考核为轴心,各职能处室联动
考核部门:医务处、质管处、医患
处、院感处、护理部、门诊办、设
备处、人事处、综合办、经济核算
处、价格管理科、医保办、缺陷投
诉评审委员会、药事委员会;;③强化职能,充实力量(组织图)
⑶建立健全检查反馈系统
⑷分配单元的二次考核分配
⑸行政、后勤单一的工资模块
━10个等级
⑹严格定编设岗,增人不增资,减人不减资,薪随岗变;;(三)实行全员聘用合同制
1.政府有关部门及律师的指导贯穿全过程;
2.多途径及时与职工沟通,召开职工大会动员,营造“我为医院作贡献,医院为我留空间”的氛围;
3.方案体现个性化,经职代会反复讨论修改通过;
;4.医院与1360名职工依据职称
(高、中、初)签订了为期1一7年
的聘用合同,142名职工辞职或调离医院,3名医务人员因违反聘用合同条款,被依法解除聘用合同;
5. 打破了人员能进不能出的旧体制
;(四)实行职称评聘分离
1.定编设岗与职位竞争;
2.强化岗位职责与能力的配套;
3.淡化职称,实行档案职称;
;4.实行优聘劣汰,高职低聘全院212名,其中临床医师高级职称低聘70名,其岗位职责及待遇均随之改变;
5.培育“看年龄更要看本领,看职称更要看实绩”的氛围。 ;(五)后勤服务社会化
1.是办事业,不是养懒汉;是搞经营,不是搞福利;
2.社会能办的事必须交社会办;
3.撤销了总务科、生活管理科、保卫科,设立后勤部和后勤服务中心,实行管办分离。;4.“中心”实行企业化管理,商品化服务,市场化运作,最终成为适应市场经济的法人实体,并在二年内彻底从医院剥离;
5.轻装上阵:
⑴实行正式工与临时工同岗同酬,月薪400—1000元;
;⑵人员多途径分流,后勤部门正式工从改革前的104人降到51人,临时工由334名缩减至180名,“中心”的“洗涤、保洁、绿化”已交付社会承担;
⑶日常服务实行价格体系模拟考核;
⑷后勤员工的岗位竞争,鼓励一专多能;;(六)实行主诊医生负责制
1.全院除重症监护室及急诊科外,在22个临床科室中建立了59个诊疗组,实行主诊医生负责制;
2.旨在尊重病人的合法权益,充分利用资源,开展有序竞争,以病人满意
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