2.3 色盲基础知识 素材.docxVIP

色盲基础知识 —\概述 先天性色觉障碍通常称为色盲，它不能分辨自然光谱中 的各种颜色或某种颜色；而对颜色的辨别能力差的则称色 弱，色弱者，虽然能看到正常人所看到的颜色，但辨认颜色 的能力退缓或很差，在光线较暗时，有的几乎和色盲差不多, 或表现为色觉疲劳，它与色盲的界限一般不易严格区分。色 盲与色弱以先天性因素为多见。男性患者远多于女性患者。 二 病因 一般认为，红绿色盲决定于X染色体上的两对基因，即 红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是 紧密连锁的，因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗 传方式是X连锁隐性遗传。男性仅有一条X染色体，因此只 需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体，因此 需有一对致病的等位基因才会表现异常。一个正常女性如与 一个色盲男性婚配，父亲的色盲基因可随X染色体传给他们 的女儿，不能传给儿子。女儿再把父亲传来的色盲基因传给 她的儿子，这种现象称为交叉遗传。 三、临床表现 色盲分为全色盲和部分色盲（红色盲、绿色盲、蓝黄色盲等）。色弱包括全色弱和部分色弱（红色弱、绿色弱、蓝 黄色弱等）。 全色盲 属于完全性视锥细胞功能障碍，与夜盲（视杆细胞功能障 碍）恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表现为昼盲。仅有明暗 之分，而无颜色差别，而且所见红色发暗、蓝色光亮。此外, 还有视力差、弱视、中心性暗点、摆动性眼球震颤等症状。 它是色觉障碍中最严重的一种,较少见。 它是色觉障碍中最严重的一种, 较少见。 .红色盲 又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色，对红色与深绿 色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色， 紫色看成蓝色，将绿色和蓝色相混为白色。 .绿色盲 又称第二色盲，患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青 蓝色、紫红色与灰色，把绿色视为灰色或暗黑色。临床上把 红色盲与绿色盲统称为红绿色盲，较常见。平常说的色盲一 般就是指红绿色盲。 蓝黄色盲 又称第三色盲。患者蓝黄色混淆不清，对红、绿色可辨, 较少见。 全色弱 又称红绿蓝黄色弱。其色觉障碍比全色盲程度要低，视力 无任何异常，也无全色盲的其他并发症。在物体颜色深且鲜 明时则能够分辨；若颜色浅而不饱和时则分辨困难，少见。 部分色弱 有红色弱（第一色弱）、绿色弱（第二色弱）和蓝黄色弱 （第三色弱）等，其中红绿色弱较多见，患者对红、绿色感 受力差，照明不良时，其辨色能力近于红绿色盲；但物质色 深、鲜明且照明度佳时，其辨色能力接近正常。 四、检查 色盲和色弱的检查大多采用主觉检查，一般在较明亮的自 然光线下进行，常用检查方法如下 假同色图 通常称为色盲本，它是利用色调深浅程度相同而颜色不同 的点组成数字或图形，色觉障碍者辨认困难，错或不能读出, 可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。 色线束试验 是把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起，令被检者挑 出与标准姓束相同颜色的线束。此法颇费时间，且仅能大概 定性不能定不适合于大面积的筛选检查。 定性不能定 不适合于大面积的筛选检查。 3 .颜色混合测定器 它可以定量地记录红绿光匹配所需的量，以判定红绿色觉 异常，此法既能定性又能定量。 五、诊断 色盲一般是指视物时色觉障碍而言，由其程度和特征不 同可分为色弱和色盲两种。以色弱及红绿色盲较为多见。一 般无明显的自觉症状，往往在工作中或体检时发觉。症状及 检查结果明确，则无须鉴别诊断。 六治疗 1.穴位与指压法 指压位于眼球正中央下2厘米处，能提高眼睛功能。指压 时，一面吐气一面用示指强压6秒钟。指压时睁眼指压和闭 眼指压均可。睁眼指压时能明确判断色彩，闭眼指压时能治 疗视力异常、假性近视。如果是患有强烈色彩异常的话，应 重点的强压眼下。不断进行这种指压会逐渐祛除色觉异常。 色盲矫正镜 色盲矫正镜的原理，为根据补色拮抗，在镜片上进行特殊 镀膜，产生截止波长的作用，对长波长者可透射，对短波长 者发生反射。戴色盲眼镜，可使原来色盲图本辨认不清的变 为能正确辨认。达到矫正色觉障碍的效果。色盲矫正镜分隐 形眼镜式和普通宽架式。