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产科危重症识别与处理 及危重症管理;引 言;妇女儿童发展规划纲要;措 施;急危重症的范畴;产科急危症内容;主要死亡原因;;产后出血的原因分析;早期诊断产后出血应注意——早期预防是关键;处理原则;存在严重问题?;休克SHOCK;产后出血救治路径;抢救原则;正确识别妊娠及分娩期子宫破裂;重度子痫前期;处理;重度子痫前期;子痫;1.原则
①控制抽搐:硫酸镁 ② 降颅压
③控制血压 ④纠正缺氧和酸中毒
⑤终止妊娠:子痫控制后2小时
2.专人护理
3.观察病情变化:并发症防治;子痫的急救处理;子痫的急救处理;子痫的急救处理;;妊高心;妊高心;妊高心的处理;左心衰的抢救程序;左心衰的抢救程序;左心衰的抢救程序;子痫抢救临床路径;产科危重症的管理;孕产妇的特点:;护理人员在危重症评抢救的作用;护理人员如何执行?;护理人员如何执行?;护理人员如何执行?;护理人员如何执行?;护理人员如何执行?;护理人员如何执行?;呼救!!!
同步的行动:
吸氧
建立静脉通道
静脉采血、合血、备血
安放尿管
抢救小组人员:
院内立即到场(5分钟)
院外立即到场(30分钟) ;特别提醒:
在病人情况未平稳前不能离开患者!!!
医生和护士的配合
1、“三勤”:勤沟通、勤提醒、勤动手。
2、“三严格”:严格执行医嘱、严格时间观念、严格交接班。
3、“三及时”:呼救及时、抢救及时、记录及时。;护理存在的问题
护士对危重症认识和评估不足
物质、设备、人员准备不充分
抢救技能有待提高
危重症观察、监测、记录不全、措施不到位
交接班不够仔细,与医生之间的衔接不够
心理护理、基础护理落实不到位;重视病历记载——避免“证据死结”
姓名、床号
医护记录不一致:出血量、时间
病历修改不规范:页码、关键词语
医嘱执行时间:不准确
监测数据:生命体征、出入量;在护理服务中——“四问”
想了没有?
说了没有?
做了没有?
记了没有?;措施
妇产科医生知识技能的培训。
妇产科护士知识技能的培训。
教会评估方法,组织人员坚持评估每一份危重症病例。
提高识别、处理、监测和管理危重症病人的综合能力。;用微笑缓解痛苦;
用爱心维护健康;
用热情唤醒灵魂;
用专业挽救生命!;谢谢!;
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