常见病与安全用药PPT课件.ppt

中成药OTC 头痛 患者头顶部或侧部头痛、发烧怕冷，遇寒冷发作，冬季为多，是为风寒头疼证，可选用： 风寒感冒冲剂 都梁丸 头痛 患者头痛较剧烈，冷风吹后感到舒畅，遇热头痛加重，发烧怕风，是为风热头痛证，可选用下列中成药非处方药“ 桑菊感冒片 黄连上清丸 头痛 患者平素体质较弱，常有隐隐头痛，并伴有头晕，精神不振，厌食，面无血色，劳累后症状加重，心跳气短，是为气血不足证头痛，可选用下列中成药非处方药。 人参归脾丸 补中益气丸 宁神灵颗粒 天麻首乌片 颈肩痛、腰腿痛 患者颈肩部或腰腿部麻木疼痛、酸冷，遇冷或阴雨天气症状加重，虽卧床休息，症状不减，是为风寒湿证，可用下列非处方药中成药： 风湿痛药酒（风湿骨痛药酒） 木瓜酒 史国公酒 冯了性跌打药酒（口服、药用） 颈肩痛、腰腿痛 患者颈肩部或腰腿部疼痛，多为刺痛，疼痛部位固定不变，不愿让人触摸，夜间重，活动时或转腰时疼痛加重，多因外伤或劳累损伤而发痛，是为气滞血瘀证，可选用下列中成药非处方药： 史国公酒 活络止痛丸 大风丸 人参天麻药酒 止痛类中成药应用须知 疼痛必须查明原因，辨证选药。 药酒不能兑其他白酒同服。 服药1个月疗效不明显，应向医师或药师咨询。 对酒精过敏者，药酒制剂禁用。 对患者的建议 辅助治疗 针对不同部位的疼痛，采取不同的辅助治疗，如头痛可进行适宜的运动、按摩或针灸，注意劳逸结合，保证充足睡眠；关节痛，特别是炎症性疼痛者，注意低脂和低蛋白饮食，补充维生素、指压、按摩、保温和休息；扭伤和拉伤疼痛，伤后立即休息并冷敷，48小时后热敷。 何时就医 头痛伴有复视、呕吐、高热者；关节痛伴有红、肿、痛、热者，用西药或中成药5日后仍未见症状改善者均须去医院就医。 消化不良 消化不良是一组胃部不适的症状，是由于胃、肠蠕动减弱而使胃不能正常工作，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣等。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 消化不良病因 每一个人，无论什么年龄或性别，都会偶然感到消化不良，且其发生率随年龄增长而增加。 偶然的消化不良可以由进食过饱、过多油腻食物、饮酒过量、经常服用止痛药（尤其阿司匹林）引起，在精神紧张时进食或进食不习惯的食物也可引起。 慢性持续性的消化不良，可以是神经性的即精神因素引起，也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食道炎、胃肠炎、慢性肝炎等慢性消耗性疾病引起。 症状 消化不良的典型症状有：进食时或食后出现上腹部不适感或疼痛；进食、运动或平卧后，上腹正中有烧灼对饱胀或有胃肠胀气感；打嗝，放屁增多，食欲不振、恶心，有些病人会轻度腹泻。 患者主诉 最近食欲不好，饭前饭后即感上腹部发堵，有烧灼感，反酸。 问病给药 ●胃部不舒服、食欲不好多长时间了？（短时间内偶然发生的是进食过饱，或精神、工作不顺心；慢性持续性的较长时不舒服应考虑有其他慢性疾患。） ●什么时间和哪一部位不舒服？（消化不良患者在进餐时或饭后出现上腹部不适，发堵。） ●经常感到饱胀吗？（消化不良可使患者整天感到饱胀。） ●大便的情况怎样？（消化不良患者，大便量少，不规律，有些人有轻度腹泻。） ●有其他慢性病吗？（胃炎和胃、十二指肠患者有消化不良症状。） ●最近有没有碰到非常不顺意的事？（精神因素也能引起消化不良。） ●有食欲吗？（单纯消化不良者有食欲，只是不愿进食或不敢进食｝而器质性疾病患者则对任何食物均无欲望。） 病情评估 患者食欲不振，上腹部发堵，肠胀气，如过多进食油腻所致，可确诊为消化不良。 治疗与用药 西药OTC 多潘立酮（马丁啉） 乳酶生 胰酶/胃蛋白酶 干酵母 多酶片 龙胆碳酸氢钠片/大黄碳酸氢钠片 复合消化酶胶囊 助消化西药应用须知 助消化药在应用时必须注意消化不良的病因，如为慢性器质性疾病所引起，必须在用助消化药的同时，建议患者去医院检查病因。 孕妇慎用多潘立酮。 胰酶、胃蛋白酶、多酶片不宜与酸性药物及铝制剂合用，也不宜与抗生素和吸附剂如活性碳合用。 应用胃动力药多潘立酮时，可能会使排便次数增加。 中成药OTC 消化不良，中医称之为伤食，即伤于饮食的一种病证。由于年龄、平素体质及伤食轻重，有否感受外邪等差异，临床上表现的证候不尽相同，需辨证选用非处方药中成药。 中成药OTC 患者进食后胃部胀满、恶心欲吐，不能平躺，吐后症状减轻，此为食积伤食证，可用下列非处方中成药： 大山楂丸 神曲茶 保和颗粒 槟榔四消丸 中成药OTC 患者腹部胀满，厌食、恶心、呕吐、大便不畅或便溏，此为停食伤食证，可服用下列非处方药中成药： 神曲茶 参苓健体粉 复方消食颗粒 中成药OTC 患者平时有隐隐胃痛症状，进食稍不注意腹部即胀痛，食欲不振，此为胃伤食积证