病人入院护理PPT课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 附：板书 设计 病人入院的护理 一、入院护理的定义及目的 二、入院程序 三、入病区后的初步护理工作 1、一般病人的护理 2、急诊、危重病人的护理 3、分级护理 准备床单位 迎接新患者 执行入院 护理常规 准备床单位 介绍与指导 测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高 填写入院登记本、诊断卡、 床头(尾)卡。填写住院病历和有关护理表格 通知主管医生诊视患者。 按护理程序对患者进入院评估 * 谢 谢 * 填写住院病历和有关护理表格 用蓝钢笔或碳素墨水笔逐页填写住院病案眉栏及有关表格 填写入院登记本。 诊断小卡：挂于病人一览表上; 床尾卡：插入病床床尾牌内 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压，测体重并记录于体温单相应位置 用红钢笔在体温单40～42℃之间的相应时间栏内竖写入院时间 * 填写眉栏项目 （用蓝钢笔或碳素墨水笔填写） × × × 张三 心内科 5床 2005-12-28 687536 2005-12-28 每一页第一天必须有年月日 29 31 30 2006-1-1 2 1 2 3 4 5 6 跨月或跨年应写年月日或月日 * 入 院 八 时 二 十 分 出 院 十 五 时 三 十 * 通知营养室 介绍环境 * 三、分级护理 分级护理： 根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。其级别分为： 特别护理 一级护理 二级护理 三级护理 * （二）急诊病人的入院护理 * 表4－1 分级护理 　一级二级三级 病情依据1．病重需要严格卧床休息。1．重病后恢复期，仍应卧床休息者。一、轻症、慢性病人 2．各种原因所致的急性失血及内出血。2．大手术后病情稳定而身体仍虚弱者2．手术前检查准备阶段 3．各种大手术后3．年老体弱或慢性功能障碍不宜活动者3．各种疾病及手术后恢复期 4．高热、昏迷、中毒、肝肾功能衰竭病人4．骨牵引、瘫痪、生活不能自理者4．正常孕妇或产妇 5．子痫、惊厥、早产儿　 　 6．特殊治疗期　 　 临床护理要求1．严格卧床休息，协助各种生活需要1．保持卧床休息，病人可在床上坐起或在室内适当活动1．可适当活动，生活自理 2．加强身、心两方面的护理措施2．协助调理生活2．每日巡视3－4次 3．定期检测体温、脉搏、呼吸、血压，每日4次3．加强基础护理，可由病人自理或协助进行3．了解病人的治疗效果、情绪和精神状态 4．加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症4．每2－4小时巡视一次4．给予一般卫生及防病指导 5．每15－30分钟巡视一次　 　 6．注意特殊药物治疗效果及反应　 　 7．如病情危急可指派专人负责24小时护理　 　 本文来自:求医网 /HTML/127888.html * 护理级别 适用对象 护理内容 特别护理 一级护理 病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤，复杂疑难大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾患者等 病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者和早产婴儿等 ①安排24h护理，严密观察病情及生命体征。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特护记录。③备齐急救所需的药品和物品、设备。④做好基础护理，防止并发症，确保病人安全 ①每15~30min巡视一次，观察病情及生命体征。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特护记录。③做好基础护理，防止并发症，满足病人身心需要 * 护理级别 适用对象 护理内容 二级护理 三级护理 病情较重，生活不能自理病人，如重症恢复期、年老体弱、慢性病不宜多活动者和幼儿等 病情较轻，生活基本能自理的病人，如一般慢性病、疾病恢复期或准备手术者等 ①每1~2h巡视一次，观察病情。②按护理常规护理。③生活上给予必要的协助，了解病人的心理，满足病人身心需要 ①每日巡视两次，观察病情。②按护理常规护理。③给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要 * 办理入院手续，通知病区 * 卫生处