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补虚药;补虚药;1.定义:凡以补充人体气血阴阳不足为主要功效,能消除机体虚弱证候,增强机体抗病能力,主治虚证的药物为补虚药。
;补虚药的分类;三、适应证 ◆虚证:正气虚弱、精微物质亏耗,精神萎靡、体倦乏力、面色淡白或萎黄、心悸气短、脉象虚弱 ◇气虚 ◇阳虚 ◇血虚 ◇阴虚
;虚证常见症状;注意事项;所以,在治疗上有补阴补阳药同用(阴阳双补)
有补气补血药同用(气血双补)
补气药与补阳药补阴药与补血药而相须为用三.注意事项:
1.需补方能补,不可滥用补益药,以免导致阴阳失调,脏腑功能紊乱,而“误补益疾”。
2.防止“闭门留寇”
单纯实证,正气未见明显虚弱者过补,则会使邪气留恋不去,称“闭门留寇”。又称 “误补留邪” 。;病理上,阳虚的病人常导致气虚,气虚的病人常导致阳虚;阴虚的病人每兼血虚,而血虚的病人易导致阴虚;除此之外,阳虚过甚,可影响于阴,阴虚过甚可影响于阳,导致阴阳两虚;气虚过甚可影响血的生化,血虚过甚可影响气的生成,形成气血两虚。
;补虚药的药理作用;1、对机体免疫功能的影响;(3)增强淋巴细胞功能:补益药能增加外周血T淋巴细胞数,提高E花环形成率和T淋巴细胞酯酶染色阳性率,促进T淋巴细胞转化增殖;增强T 细胞功能。
(4)促进抗体生成:人参、菟丝子、冬虫夏草等。;2、对中枢神经系统的影响;3、对物质代谢的影响;4、对内分泌系统的影响;5、延缓衰老;6、增强功能;7、抗肿瘤;2、总结;各论;第一节 补气药 ; ◇肺气虚:少气懒言、语言低微、喘促、易出虚汗 ◇心气虚:心悸怔忡、胸闷气短、活动加剧 ◇元气虚:
●轻者:脏气虚 ●虚极欲脱:气息短促、脉微欲绝三、配伍方法 ◆性多壅滞,易致中满,常配理气药;人参★ ★ ★;;人参Renshen《神农本草经》
要点:补气挽脱,治虚劳内伤第一要药。
命名:根据药材形状而命名,本品以其形如人者,具有神效,故名。
来源:为五加科多年生草本人参的干燥根入药。
产地:主产吉林、辽宁、黑龙江。
野山参:生长6~7年以上野生者,药效最佳。
园参:我国栽培5~6年者,药效次于野山参。
吉林参:产于我国吉林省,产量大,质量好,为道地药材。
;人参的有效成分;[药动学];[药理作用];1.对中枢神经系统的影响
2.增强机体??疫功能
3.增强造血功能
4.增强内分泌系统功能
5.改善物质代谢
6.抗应激
7.对心血管系统的影响
8.延缓衰老
9.抗肿瘤;1 对中枢神经系统的影响;(1)增强学习记忆功能:Rg1和Rb1
机制:?保护神经细胞,抑制凋亡和坏死;?扩张脑血管,改善缺血缺氧;?促进脑内RNA和蛋白质合成;④促进脑内神经递质Ach合成和释放,增加M受体数目,提高NA和DA含量;⑤促进脑神经细胞发育;(2)中枢神经功能双向调节:人参皂苷Rg( 人参三醇类)有兴奋作用,Rb( 人参二醇类)类有抑制作用。当机体中枢神经功能亢奋时,Rb类起效;抑制时,Gg类起效。;(3)抗脑缺血缺氧损伤:人参皂苷Rb1、Rb3、Rg1抗脑缺血损伤;Rg2、Re、Rh1抗缺氧损伤。
抗脑缺氧损伤机制:?抑制缺氧时GABA耗竭,抗谷氨酸兴奋性毒性作用;?提高神经细胞抗氧化能力,减少自由基的生成,降低iNOS活性;?抑制白细胞浸润和黏附分子表达;④保护神经元,减少凋亡。;①中枢神经兴奋与抑制;②人参益智作用机制;海马区;神经生长因子;B型单胺氧化酶(MAO-B) ;2增强机体免疫功能;免疫;特异性免疫 ;特异性免疫;3 增强造血功能;人参多糖可促进CFU-GM的增殖和分化,其作用主要环节是:直接和/或间接促进胸腺细胞、脾细胞造血诱导微环境中的机制细胞合成,促进分泌GM-CSF。;干细胞;4 对内分泌系统的影响;5 对物质代谢的影响;6 抗应激;应激;7 对心血管系统的影响;抗心肌缺血;8 延缓衰老;自由基;9 抗肿瘤;2、其他药理作用;[现代应用];[不良反应];●注: ○畏五灵脂、恶莱菔子 ○不宜同吃萝卜、喝茶,影响补力。;党参★ ★ ★;人参、党参;◆不同点: ◇人参:补益力强,补虚扶正要药,虚劳内伤第一品,气血津液不足均可 ●补脾要药:脾气不足 ○兼湿滞:配白术、茯苓 ○脾不统血、出血:配黄芪、白术 ○气血两虚:配当归、熟地 ●补肺要药:肺气虚弱,配五味子、苏子、杏仁 ●补益心气:心气虚衰 ●补益肾气: ○肾不纳气、虚喘:蛤蚧、五味子 ○肾虚阳痿:配鹿茸 ●善大补元气: ○气虚欲脱,脉微欲绝:单用(15~30g)浓煎服 ○兼亡阳证,配附子 ○兼汗多口渴、气阴两
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