六种重性精神病病人诊断标准.pdf

6种重性精神病病人诊断标准 一、精神分裂症: 诊断标准: 1、症状持续至少1 个月。 2、符合症状学诊断标准: (1)联想障碍(2)变妄想(3)幻觉 (4)情感障碍(5)行为障碍(6)被动体验(7)意志减退 3、严重程序标准: 自知力丧失或不全，或社会功能明显 受损，或现实检验能力受损，或无法进行有效交谈。 4 、排除脑器质性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍以 及精神活性物质，非依赖性物质所致精神障碍，并排除心境 障碍。 二、双相情感障碍 诊断要点: 1、必须符合躁狂或轻噪狂发作，混合性发作及抑郁发 作的症状标准 (一)噪狂发作:(1)情绪高涨和(或)易激惹(2)思维奔逸(3) 意志增强(4)其它:常有睡眠需要减少，食欲、性欲增强等。 (二)抑郁发作: (1)持久的心境低落为主，表现思维缓慢， 言语和动作减少。(2)生物学特征性症状(食欲降低，体重下 降，以及心境低落呈晨重夕轻的节律变化)。 (3)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。 2、严重程序特点:躁狂、抑郁发作及混合性发作均可能 使病人感到痛苦，或使患者社会功能明显损害，但轻躁狂发 作时社会功能无明显损害或程序很轻。 3、病程特点:躁狂发作或轻躁狂发作持续一周以上，抑 郁发作或混合性发作至少持续存在2周以上。 三、偏执性精神障碍 1、以系统妄想为主要临床症状。其妄想内容不荒廖离 奇，不怪异，不泛化，较为固定和系统，带有较为严密的逻 辑推理和解释，与现实生活有一定联系，常见的妄想有被害、 嫉妒、夸大、疑病和钟情等。 2、一般很少或不伴幻觉。 3、除了妄想内容相关的异常情感和意向行为外，患者 其他的个人行为基本没有损害，人格保持相对完整。 4、病程及严重程序要求:持续性病程，至少达3个月， 社会功能严重受损和自知力丧失。 四、分裂情感性精神障碍 只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂症症状 和情感性症状同时出现或只相差几天。 1、有典型的抑郁或躁狂症状，同时具有精神分裂症症 状，且两种症状同时存在，同样突出。 2、病程间歇性发作，症状缓解后间歇期无明显功能缺 陷。 3、起病较急，发病可存在应激诱因。 4、病前性格无明显缺陷，部分病人有精神分裂症或心 境障碍家病史。 五、癫痫所致精神障碍 1、癫痫史或癫痫发作的证据。 2、呈发作性精神障碍，一般历时短暂，有不同程序意 识障碍，事后不能完全回忆。 3、持续性精神障碍，如智能障碍和人格障碍等。 六、严重精神发育迟滞 1、智力比正常人同龄人显著低下，标准智力测评的智 商70。 2、社会适应能力较相同文化背景的同龄人低下。 3、起源于18岁以前。 4、部分病人有某些特殊的体态、面容、躯体疾病以及 神经系统体征。