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SOAP病历中医的书写PPT课件.ppt

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*; ;*;*;*;*;*;*;*;为什么全科使用ICPC分类法;SOAP格式组织社区医疗病历的优势;;SOAP病历的书写可简可繁;*;*;*;3.1.2:主诉是病历的灵魂;3.1.2.1:主诉中主症的写法:;主症的提炼;例1:;例2:;主症的特点描述;;;;;重要的伴随症状的描述:;特殊“主症”的表达 ;*;3.1.2.2主诉中持续时间的描述;;有了好的主诉,现病史要围绕主诉展开描述;*;;*;中医病历现病史要求的具体内容;《中医病历书写基本规范中》中的样本:;*;*;*;*;*;*;*;*;《示范》中的望、闻、切诊:;;*;体质辨识的实施方法:;*;*;*;*;*;*;目前对中医病历诊断的争议;*;*;*;*;O:;*;*;;*;;4:中医病历和中医全科病历的现状;*;*;中医介入个人健康档案的设想举例: 中医药管理杂志2008 ;;;;;中医SOAP应具备的特点:;;总结;谢谢各位聆听!;*

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