分极重窒息儿的复苏.ppt

分极重窒息儿的复苏;病例1;病例1;病例1分析;病例1;病例2;病例2;病例2分析;答案是肯定! 因为她们多数还没有死亡, 只是“正在死亡”;一、复苏程序和时间要求;; 速战速决 起死回生 强化时间: 患儿一落地, ABCD几大步在次序不变基础上几乎同时并举、一气呵成, 所耗时间越短成功率越高! 通常不应超出30sABCD就全部实施到位, 而绝不是像通常那样每步都耗时30s! ;0-1分濒死儿复苏;复苏一旦发动, 通常30s-1min内就应有心搏并渐增快（表明生效） 1-2min肤色渐转红（表明将成功） 在生死分界这30s-1/2min左右, 复苏动作几乎是全套。;包含 保暖 → 体位 → 取喉镜 → 灯亮 → 打开口腔 → 暴露声门 → 气管插管 → 拔管芯 → 视情况气管内吸一口痰 → 接复苏囊接氧 → 加压给氧（主复苏）、胸外按压（助手1） → 抽取稀释肾上腺素气管内滴入（助手2） → 抽取稀释碳酸氢钠脐静脉给入（助手2） → 若有羊水粪染还需间歇气管内快速抽吸 → 继续加压给氧+胸外按压 → 必需时反复给药等等;二、提升对0-1分儿 预见和准备;高危原因;宫内窘迫 早产、极低出生体重儿 胎盘早剥 粪染或血性羊水 产前子痫 母亲疾病 使用了大量镇静剂等 复苏人员早做准备! ;产程中突发部分高危原因;产后多能查知异常原因;备齐物品;;插管准备;插管准备;;插管技巧;插管技巧----4个关键点需要掌握: ;插管技巧----4个关键点需要掌握: ;插管技巧----4个关键点需要掌握;;吸引技巧: 要求快速而根本;正压通气与清理吸引前后标准;通气技巧: ;胸外按压: ;用药技巧: ;用药技巧: ;评判技巧: 注意三点: ;气管插??指征;团体技巧;;