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. 基于瘢痕形成膝关节骨折术后分期康复(Orthorehab) 骨折康复分期 急性肿胀期(损伤/手术后2周) 炎症期(损伤/术后2-6周) 纤维化期(损伤/术后6-12周) 晚期(损伤/术后3-6月) 急性肿胀期(损伤/手术后2周) 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛 ROM训练 急性肿胀期(损伤/手术后2周) 控制肿胀、减轻炎症反应 肿胀导致瘢痕的发生发展 急性期冷敷、加压包扎 抬高患肢 急性肿胀期(损伤/手术后2周) 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛-关节源性肌肉抑制 ROM训练 急性肿胀期(损伤/手术后2周) 控制肿胀、减轻炎症反应 镇痛 ROM训练 手术医生根据骨折术后的坚强和牢固度制定一个安全角度,进行ROM练习 强调规律的训练和AROM练习 炎症期(损伤/术后2-6周) 大量增生的同时又无序排列的瘢痕组织 此时瘢痕组织也具有很好的延展性 进行干预以获得可能的最大关节活动度 蜜 月 期 炎症期(损伤/术后2-6周) 如果允许则进行FROM的被动运动 重点是牵伸 自我被动牵伸 CPM 静态进展牵伸支具 炎症期(损伤/术后2-6周) 这个阶段支具的使用是最有效的获得ROM的手段 决定最终结果的关键阶段 炎症期(损伤/术后2-6周) 强调充分伸膝(过伸),避免屈膝挛缩 夜间佩戴伸膝支具 当肿胀开始消褪,ROM练习或佩戴支具前热敷 纤维化期(损伤/术后6-12周) 瘢痕组织完全形成并受运动和应力的影响进行纤维重组 康复治疗的有效期 术后3月内-康复治疗的黄金时期 纤维化期(损伤/术后6-12周) 支具的应用可以适度增加强度 依然强调长时间规律的佩戴支具以获得组织的最大牵伸 同样不可忽视抗阻训练对增加ROM的作用 . - * k *
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