输尿管结石病人的护理查房.pdf

普外科 2015 年 7 月护理查房 时间： 7 月 25 号 地点：医生办公室 主持人：黄和蓉 主查人：李健平 主要内容：输尿管结石 病史汇报： 一般资料：患者陈英， 24 床，女， 53 岁，已婚。 主诉：右侧腰疼痛 2+天 入院体格检查：T 36 ℃，P 80 次/ 分，R 20 次/ 分，BP 134/78mmHg. 右侧输尿管循行处压痛，右肾区叩痛。 舌质红，苔黄腻，脉弦滑。 实验室检查：彩超示：右肾积水，右侧输尿管中段结石 1.1cm。 现病史：患者 2+天前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，呈阵发性绞 痛，门诊行 B 超检查提示右侧输尿管中段结石，门诊以“尿路结石” 于 2015 年 6 月 29 日收入院。于当日行体外冲击波碎石， 碎石后腰痛 明显，伴肉眼血尿。 入院诊断：右侧输尿管结石伴右肾积水 中医诊断：石淋 ( 下焦湿热证 ) 护理诊断： 1. 疼痛：与疾病本身有关。 2. 出血：与排石过程损伤泌尿系粘膜有关。 3. 焦虑：与担心疾病预后有关。 4. 知识缺乏：与不了解疾病有关。 5. 潜在并发症：尿潴留，感染，结石复发 护理措施： 1.疼痛 1 ）观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间，与体位的关系。 2 ）告知患者碎石后仍可能出现疼痛。 3 ）指导患者分散注意力，以减轻疼痛。 4 ）遵医嘱应用止痛药物。 2. 出血 1 ）观察尿的颜色及量。 2 ）遵医嘱应用止血药物。 3.焦虑 1 ）向患者解释治疗疾病的过程。 2 ）介绍成功案例，增加治疗疾病的信心。 4.知识缺乏 1 ）向患者讲解疾病相关知识。 2 ）讲解各项检查、治疗的目的及注意事项。 5.潜在并发症：尿潴留，感染，结石复发 1 ）指导患者多饮水、勤排尿，放松心情。 2 ）遵医嘱必要时应用抗生素。 3 ）指导患者出院后少食富含鞣酸之品。 健康教育 1. 避免食用含钙及含草酸高的食物，如牛奶、浓茶、菠菜等。宜食 用粗纤维丰富的食物。 2. 保持精神愉快，心情开朗，多休息，注意劳逸结合。 3. 多饮水，勤排尿。养成良好排尿习惯。 4. 避免四肢及腰部同时伸展，突然下蹲和重体力活。 出院后发现血尿，排尿不畅，发热等不适，及时来院治疗。 3、真真的心，想你；美美的意，恋你；暖暖的怀，抱你；甜甜的笑，给你；痴痴的眼，看你；深深的夜，梦你；满满的情，宠你；久久的我，爱你！ 4 、不管从什么时候开始，重要的是开始以后不要停止；不管在什么时候结束，重要的是结束以后不要后悔。爱情来了，你还在犹豫么？ 5、美女，我注意你好久啦，就是不知道怎么表白。我翻来覆去，思来想去，最终想到一个大胆的办法，我要俘虏你的心，让你爱上我。爱上了吗？ 6、对你的爱意，早已飞过万水千山，飞到你眼前，请你睁开眼，仔细看认真听，我的眼睛为你明亮，我的嗓音为你歌唱，来吧，让我们一起舞动爱情之歌！ 7、爱你没商量，你的眼睛眨一下，我就死去，你的眼睛再眨一下，我就活过来，你的眼睛不停地眨来眨去，于是我便死去活来！ 8、因为深爱，找不到词汇诠释，因为深爱，找不到言语概括，因为深爱，只能发条短信，轻声说一声 “我爱你 ”,这不是三个字，而是一辈子！ 9、我对你的心是鲜啤酒，清澈甘冽；我对你的情是葡萄酒，味美甘甜；我对你的爱是刀烧酒，热情浓烈；醉倒在怀，无限爱恋。 10、人生短短几十年，不要给自己留下了什么遗憾，想笑就笑，想哭就哭，该爱的时候就去爱，无谓压抑自己。人生的苦闷有二，一是欲望没有被满足，二是它得到了满足。 11、一片琼花天庭落，万里江山披银河，冰凌也有相思苦，写意窗花含泪说，昙花一现夜梦短，早有晨光盼春歌。想你，我的心会和你一起启程，祈祷每一个黎明。 12、戒指好比爱情，戴在手上，也是戴在心上；伤在心上，便也伤在手上。不敢碰的，是那心里的伤；不愿摘的，是那难舍的爱。 13、在追求爱情的列车上，透过车窗，可以欣赏到许多优美的景色，但是，请不要留恋，因为终点站才是真正的目的地。但愿我能够成为你永远的终点站！ 14、爱一个人真的好难，让我欢喜让我忧！如果不让我去爱你的话，我会更难受，更彷徨。所以为了我自己，我还是爱着你吧！ 15、诚挚的微笑，每一次心跳，或许寂然无声，却胜过虚幻的海誓山盟