输注药物安全管理制度.pdf

精品 输注药品安全管理制度 一、加强医护人员的输液安全意识 科室对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静脉输液 相关基础知识；静脉治疗前是否需要静脉输液评估；各种药物的 PH 值、渗透压及对血管的刺激；各种药物溶媒的选择；常见的药物配伍 禁忌；输液反应的观察及处理等。做到人人重视，人人参与管理。 二、确保输液用具安全 输注药物前必须认真检查输液用具有效期、 包装的完整性。 如已 过期则不可重新消毒再使用。 三、药物的安全使用 静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体 等步骤均存在安全隐患， 必须确保每一个步骤安全， 才能保证输液的 安全。 （一）医嘱查对 药物在使用前必须由 2 人以上核对医嘱，确认医 嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液卡、输液执 行单，由专人负责摆补液。 （二）溶液查对 摆补液者必须认真检查每一袋 / 瓶溶液的质量，确 保它的安全性。为了避免出错，我们规范了检查溶液的流程： 1、软包装溶液检查方法 一挤二照三倒转四复照：一挤：双手用 力挤压软包装， 检查有无渗液， 如发现有渗液， 说明软包装已有裂缝， 溶液已污染，不能使用；二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液 有无沉淀、絮状物、霉点等；三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无 可编辑 精品 漂浮物或絮状物；四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。如检 查溶液时发现有异常马上更换并上报药剂科和护理部。 2 、瓶装溶液检查方法 与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二 摇三照四倒转：一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞， 检查其松紧情况， 如不能拧动或轻微动视为正常， 如轻轻一拧其活动 度很大，则提示该溶液不能使用；二摇：轻轻地摇动瓶身；三照、四 倒转与软包装溶液检查方法相同。 （三）准确张贴输液瓶签 张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、 浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无误后才能张贴。 （四）配药 补液摆后，配药者在配药前必须再认真查对一次，确 认药名、浓度、 剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配 现用。 （五）更换补液 更换补液时必须先检查将要接瓶的补液有无混 浊、沉淀等。查对相邻二组补液有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换 后应仔细观察二者的反应是否有沉淀、 混浊的现象出现， 如有应马上 更换输液管； 对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入， 中间应有 其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。药液输入后， 应密切观察用药后的效果和不良反应。另外，换瓶 / 袋时需注意茂菲 氏滴管及输液管是否已空， 防止空气输进病人体内导致空气栓塞的发 生。 四、输液反应观察 （一）观察有无药物的过敏反应 可编辑 精品 凡是输液所需使用的药物，对于易过敏者都应在输液前做皮内敏 感试验， 只有无过敏反应时才能进行输液。 但有些病人由于体质等因 素可能发生“迟发性过敏”反应。这些病人虽然皮内试验为阴性，但 可在输入一定量的药液后发生过敏反应， 故需要密切观察。 如果在输 液过程中皮肤出现丘疹