鼻基底填充术PPT课件.ppt

. 鼻基底填充术 ——作者（刘彦军） 鼻基底填充术概述： 鼻基底大致可以定义为鼻下端与上唇相连的基底部分。 鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底；也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。 鼻翼基底位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域。 鼻小柱基底是鼻小柱下方区域。 鼻基底填充术，目的经过垫鼻基底使得面中部丰满起来。 目前做的比较多的是指垫鼻翼基底,也就是梨状孔周围这个部位.韩国把垫基底的手术称为 “ 富贵手术 ”。 鼻基底填充术适应症： 1、面中部凹陷： a、上颌骨发育不足。 b、上颌骨牙槽突发育过度，而引起的侧后方鼻翼下方凹陷。 2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。 3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。 鼻基底填充术禁忌症 不是一切的面中部凹陷都能经过垫鼻基底来达到成效. 面中部凹陷的有很多种情况, 更多时候不单是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大体分为如下两种： 1、对于非骨性的的问题，比如面部松弛引起的鼻唇沟加深，鼻基底填充手术非但不能缓解症状，而且会使眼袋下方的泪沟加深。 2、骨性的问题，整个面部的骨骼发育的都不充分,额外突同时伴有上下牙前突的情况。 鼻基底填充术的术前设计注意事项： 1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段，必须把握好适应症。 2、上颌骨发育过度，而引起的侧方鼻翼下方凹陷 ，切记控制鼻基底垫的范围，不然会形成典型的“鱼嘴脸”。 3、鼻基底手术后，一般患者鼻孔会张开，显得鼻孔变大，因此鼻基底不是一个单独的手术，建议和隆鼻术同时进行。 4、采用两侧充填，假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。 鼻基底凹陷的矫正方法 1、注射填充（玻尿酸、自体脂肪、羟基磷灰石） 2、假体填充（硅胶、膨体、自体软骨） 鼻基底填充术的手术方法 采用以鼻前嵴为中心，向两侧延伸的飞燕形假体假体充填．这是美国医生较常用的做法．有两种术式： 1、在鼻孔侧缘(鼻小柱内)做贯通性切口，在上牙槽骨表面分离，然后把飞燕形假体放到鼻小柱基底和鼻翼基底。 2、在口腔内做切口，分离植入飞燕形假体。 . - * k *