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髌韧带损伤
分急性、慢性损伤。急性损伤主要有髌韧带自髌骨下缘撕脱、髌韧带中部断裂。常见于青少年。胫骨粗隆与股骨体在尚未发育成熟前,其间有一骺软骨,当股四头肌猛力收缩时,容易引起髌韧带自胫骨粗隆处撕脱而分离。慢性损伤是运动损伤中较常见的一种损伤。 ;局部解剖
髌韧带是膝关节前方股四头肌肌腱及其延续而组成,髌韧带厚而强韧,为白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性。从髌骨下缘止于胫骨粗隆。外侧有腓侧副韧带,为囊外韧带,从股骨外上髁连接腓骨头。内侧有胫侧副韧带,为囊韧带。关节囊内有前、后两条交叉韧带,将股骨与胫骨牢固相连。 ;;临床表现
髌韧带附着点,胫骨粗隆处有疼痛,膝关节不易伸直,走路可有跛行,下台阶时疼痛加剧。;诊断
1、有外伤史。
2、髌韧带附着点,胫骨粗隆处有疼痛,膝关节不易伸直,走路可有跛行。
3、股四头肌收缩,引起疼痛,能上楼,但下楼不便。
4、髌韧带起、止点处有压痛。 ;治疗
定点:胫骨粗隆上的压痛点
操作:刀口线与髌韧带纵轴平行,针体与皮肤垂直刺入,直达骨面,纵行剥离,横切一二刀。;小针刀疗法;小针刀疗法;小针刀疗法;*
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