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学生违纪处理登记表-违纪学生登记表 学生违纪处理登记表-违纪学生登记表 PAGEPAGE4 / NUMPAGES4 学生违纪处理登记表-违纪学生登记表 违纪学生谈话记录表 违纪学生情况 姓 名 班 级 联系电话 家长姓名 工作单位 家庭住址 谈话主题 谈话方式 谈话地点 □01.学业问题 □02.班級人际关系 □03.感情问题 □04.家庭关系 □05.违反校规 □06.其他 □01.个别谈话 □02.家庭访视 □03.电话访谈 □04.其他 学 生 违 纪 事 实 教 师 谈 话 情 况 记 录 谈话简要内容: 学生签字: 谈话人签字: 年 月 日 备注 1、本表填写完整后,班主任留存学生管理档案, 2、如一个学期内有两次以上违纪者,连同材料一起上报政教处。 违纪学生登记表 学生姓名 班 级 年 龄 性 别 家庭住址 电 话 父母情况 联系家长 □父亲 □母亲 □其他 移动电话 工作单位 简述 违纪 事件 (时间、地点、起因、经过、结果等) 学生本人(签字): 年 月 日 书面检查(800字,留附件存档): 打架斗殴事件对方签字: 班主任签字: 家长签定《家校共同教育承诺书》: 家 长 签 字: 政教主任签字 备注 撤消处分申请表 学生姓名 班 级 性 别 受处分情况 受处分日期 违纪 事后 教育 情况 记录 时间 地点 形式 学 生 表 现 本人 对处 分的 认识 和撤 消处 分的 申请 (写不下可另附页) 申请人签名: 申请撤消处分时间 班主任意见: 签名: 年级组意见: 级部主任签名: 学校意见: 年 月 日 处理告知单 __________学生家长: 该同学,__________学年第____学期开学至今,因 。 。为严肃校纪,经学校行政办公会讨论,根据学校《违纪学生处分条例》规定,决定给予 处分,该处分自 月 日起生效。 根据学生表现, 处分一年后可申请撤消。 特此告知 政教处 ________年____月_____日 家长意见: 签名: 日期:

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