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;;目录
1、定义
2、病因及发病机制
3、病理与生理
4、临床表现及腹部体征
5、机械性、动力性肠梗阻的鉴别
6、辅助检查
7、治疗原则(非手术治疗和手术治疗)
8、病例导入
9、护理诊断 及 护理措施
10、健康教育及疾病预防;;;;;;;腹部体征;机械性、动力性肠梗阻的鉴别
;;治疗原则
矫正因肠梗阻所引起的全身生理功能紊乱和解除梗阻。
基 础 疗 法
①禁食、胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一
②矫正水、电解质酸碱失衡是极重要的措施。根据不同情况静脉输注葡萄糖、等渗盐水、电解质、血浆、全血、血浆代用品等。
③防治感染和中毒:应用抗肠道细菌的抗生素,对于防治细菌感染,减少毒素的产生有一定作用。
④对症治疗:应用镇静剂、解痉剂、止痛剂。
;非 手 术 治 疗
适应证
单纯粘连性肠梗阻,麻痹性或痉挛性肠梗阻,蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻,肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻,肠套叠早期等。
非手术治疗措施
基础疗法
口服或胃肠道灌注植物油
灌肠
低压空气或钡剂灌肠
乙状结肠镜插管
;手术治疗——解除梗阻
适应证
适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道。
畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人。
原则和目的
在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。
;病例导入;;;;护理目标
1.患者感到舒适,腹胀减轻或缓解
2.患者能采取有效方法应对焦虑
3.患者了解相关知识及治疗
4.患者自述腹部胀痛减轻或消失
5.患者生命体征维持在正常范围
6.患者营养基本满足机体需要
7.并发症得到控制或未出现
;;;;;;;;;肠梗阻的预防
1.依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防, 可有效的防止,减少肠梗阻的发生。
2.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。
3. 加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。
4.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好的胃肠减压, 手术操作要轻柔,尽力减轻或避免腹腔感染。
5.早期发现和治疗肠道肿瘤。 腹部手术后早期活动。;Thank You !;*
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