(超实用)小儿推拿讲座——冯亮PPT课件.ppt

小儿推拿 pediatric massage 主讲医师：冯亮 　 　　　;四大特点;小儿生理特点;抵抗力差，容易发病； 传变较快，易趋康复。;小儿推拿注意事项;小儿推拿常用手法;捏脊疗法;;;注意事项： 连贯，双手用力对称，不能拧转。 三捏一提法 每捏三下将背脊提一下，称为捏三提一法。 ;临床应用;适应症：;禁忌症;临床应用举例;临床应用举例;小 儿 推 拿常用穴位及应用;小儿推拿穴位的特点;一 头面颈项部穴位;1 天门;1 天门（攒竹） 位置：两眉之间向上至前发际成一直线 操作：用两拇指交替由下向上直推（开天门） 功用：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神 临床应用：推攒竹常用于外感发热，头痛等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊惕不安，烦躁不宁则多与清肝经、 按揉百会等合用。;;2 坎宫（眉弓） 位置：由眉头沿眉至眉梢成一横线 操作：由眉头沿眉向眉梢作分推 功用：疏风解表，醒脑明目，止头痛。 临床应用：临床应用：推坎宫能疏风解表，常用于外感发热、头痛，多与开天门、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多和清肝经、掐揉小天心、清河水等合用。亦可推后点刺放血或用掐按法，以增强疗效。;;3 太阳 位置：眉外稍后方凹陷处。 操作：用指端揉或运称揉太阳或运太阳（轻者为补，重者为泻）；用两拇指由前向后作直推称推太阳。 功用：疏风解表，清热明目，止头痛。 临床应用：推、揉太阳，推太阳主要用于外感发热。若外感表实头痛用泻法；若外感表虚或内伤头痛用补法；当用于屈光不正、口眼歪斜、弱视、斜视、等症时多与开天门、分推坎宫等合用。;;4 耳后高骨 位置：耳后高骨下凹陷处 操作：以两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨 功用：疏风解表，止头痛，兼安神除烦。 临床应用：揉耳后高骨为小儿治外感四大手法之一，常与其余三法（推攒竹、推眉弓、揉太阳）合用。;;5 山根 位置：两目内眦连线中点 操作：用掐法称掐山根 功用：开窍，醒神。 临床应用：掐山根有开关窍，醒神定惊之功，常用于惊风、抽搐等症，多与掐人中、掐老龙等合用。此外本穴还常用于诊断的望诊，如见山根处隐青或青筋暴露多见于脾胃虚弱或惊风。;;6 迎香 位置：鼻翼两侧旁开0.5寸 操作：用指端揉称揉迎香，用食、中二指擦称擦迎香 功用：宣肺气，通鼻窍 临床应用：鼻为肺窍，迎香穴居于两侧，揉之能宣肺气，通鼻窍。用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕，呼吸不畅，效果较好，多与清肺经、拿风池等合用。;;7 人中 位置：鼻唇沟中上1/3交界处 操作：用掐或按法，称掐人中，按人中 功用：开窍醒神 临床应用：掐人中对于人事不省、窒息、惊厥或抽搐时，掐之有效，多与掐十宣、掐老龙等合用。;;8 牙关 位置：咬肌隆起处 操作：指端揉或按，称揉牙关或按牙关 功用：通经络，开口噤 临床应用：牙痛，牙关紧闭，口眼歪斜等。;;9 囟门 位置：前发际正中直上2 寸百会前骨陷中 操作：用指端揉称揉囟门，用掌心摩称摩囟门 功用：镇静安神、通鼻窍 临床应用：推、揉囟门均能镇惊安神通窍。多用于头痛、惊风、鼻塞等症。正常前囟在生后12-18个月之间才闭合，故临床操作时手法需注意，不可用力按压。;;10 百会 位置：前后正中线和两耳尖连线交点处 操作：用指端揉或按称揉或按百会 功用：安神镇惊、升阳举陷 临床应用：临床应用：百会为诸经之会，按揉之能安神镇惊，治疗惊风、惊痫、烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉小天心等合用；还能升阳举陷，用于治疗遗尿、脱肛等症，常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田等合用。;;11 风池 位置：耳后乳突后方1.5寸 操作：用拿法或揉法称拿风池或揉风池 功用：发汗解表、祛风散寒 临床应用：拿风池对发汗效果较好，若再配合开天门、掐揉二扇门等，发汗解表之力更强。多用于感冒头痛、发热无汗或项背强痛等症。;;12 天柱骨 位置：颈后发际正中至大椎穴成一直线 操作：向下直推称推下天柱骨，用刮法向下刮称刮天柱骨 功用：降逆止呕，祛风散寒 临床应用：主要治疗呕吐、恶心合外感发热、项强等症。;;1 天突;1 天突 位置：胸骨柄上方凹陷处 操作：用指端揉或点、用双手拇食指对称捏 功用：理气化痰、止咳平喘、止呕、催吐 临床应用：揉天突、挤捏天突能理气化痰，降逆平喘。常用于气机不利，痰涎壅盛或胃上逆所致之痰喘、干咳、呕吐等症多与推揉膻中、揉中脘、运内八卦等合用。若用中指端微屈向下、向里点，动作宜快，可使之吐，用于食滞胃脘或误食毒物等症。;;;2 膻中 位置：两乳头连线中点 操作：用指端揉，称揉膻中；用擦法，称擦膻中；用分推法，称分推膻中 功用：理气化痰、止咳平喘、止呕 临床应用：膻中穴为气之会穴，居胸中。胸背属肺，推揉之能宽胸理气，止咳化痰。对各种原因引起的胸闷、吐逆、痰喘咳嗽均有效。治疗呕吐，嗳气常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合用；治疗喘咳常与推肺经、揉肺