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健康信念理论 检查项目 体检人数 检出率 体重超重及肥胖 163 32.5 肝功能异常 415 32.3 血常规异常 414 16.9 肺功能异常 164 15.9 胸部X线异常 156 15.4 尿常规异常 404 14.1 心电图异常 419 14.8 慢性咽炎 418 13.6 胆道B超异常 419 11 肝脏B超异常 419 9.3 肾脏B超异常 420 6.2 血压高 420 4.5 [1]宋明瑛,兰亚佳.某科研单位职业健康体检结果分析[J].实用医院临床杂志,2012,09(1):103-105. 某科研单位职业健康体检结果 健康信念模式 中科院某研究所一次健康体检发觉: 被检验66名中年知识分子, 有35人程度不一样地患有多种疾病, 其中有2人为早期肿瘤。 某保健中心对全市26000名青年干部职员健康档案调查分析表明: 30～45岁年纪段中, 高血压发病率近10%, 高血脂发病率约占25%, 脂肪肝发病率约占20%。 健康信念模式概念  人行为（behavior）是心理活动结果, 心理活动能够被认为是内隐行为, 而行为是心理活动外在表现。正常人一切行为都受到心理意识控制, 不受心理意识控制行为只有婴幼儿本能行为（如吮吸）、精神病行为（如自伤和伤人）和神经症行为（强迫性洗手）。   健康信念模式概念 信念是态度强化, 是一个稳定心理倾向, 如高血压会对人健康产生严重危害, 改变过咸饮食习惯对于预防高血压十分关键。 健康信念模式（The Heath belief model,HBM）是利用社会心理方法解释健康相关行为理论模式。健康信念模式认为: 大家要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为。 健康信念提出 发展史 健康信念模式理论内容 1.感知到威胁 (1)感知到易感性 即个体认为不健康行为给她带来总体危害,以及该行为造成其本身出现疾病机率和可能性。 (2)感知到严重性 即个体感知到行为改变可能带来身体、心理和金钱方面不良影响。 健康信念模式理论内容 2.期望 (1)感知到益处 即个体对改变不良行为所带来好处认识和评价, 如维护健康或改善健康情况 (2)感知到障碍 即个体对采纳行为可能面临困难主观判定, 包含身体、心理、经济、时间花费上多种障碍。 健康信念模式内容 3.自我效能 指个体对自己能力评价和判定, 即是否相信自己有能力控制内、外原因而成功采纳健康行为, 并取得期望结果。 4.提醒原因 指是诱发健康行为发生原因。如: 本身躯体症状, 家人、亲友、同事患病, 大众媒介信息, 医生提议, 她人劝说等。 健康信念模式内容 5.社会人口学原因及其它原因 年纪、性别、民族、经济收入 人格特点, 同伴影响, 健康知识水平 …… 健康信念模式关键概念 健康信念模式 HBM 修正 原因 行为 可能性 社 会 人 口 学 因 素 感知到威胁 感知到易感性 感知到严重性 期望 感知到益处 感知到障碍 自我效能 采纳 健康行为 提醒原因 背 景 认 知 行 为 健康信念模式框架 （Rosenstock, Strecher Becker 1994） 健康信念模式应用 最初用来解释为何有些人拒绝采取一些有利于健康行为, 如戒烟、参与肺结核病早期筛查等。 现在被广泛地应用于多种短、长久健康危险行为估计和行为改变上。 健康信念模式应用 慢性疾病预防: 高血压患者自我管理和自我效能, 脑血管疾病,癌症姑息诊疗方面等 应用健康信念模式概念、见解, 制订主动有效地健康教育计划, 提升患者对高血压病认知水平, 增强患者自我保健意识, 改变个体不利于健康观念和不良生活方法(包含饮食、吸烟、酗酒、运动、服药等)。促成其采取健康行为, 培养患者对问题主动认知, 增强个体处理问题信心和能力, 培养自我管理自我调整能力, 愈加好更主动地配合诊疗．维持或促进健康。使血压得到主动有效控制, 延缓或逆转高血压病所造成器官损害, 降低患病率、致残率、病死率。 【1】陈丽.健康信念模式教育对高血压患者自我管理疾病能力影响[J].中华现代护理杂志,2011,17(2):164-166. [【2】于玲,范劲秋.基于健康信念模式健康教育对老年高血压患者健康行为自我效能影响[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(1):469-469. 【3】Sullivan KA, White K, Young Ｒ, et al． Predictors of intention to exercise to reduce stroke risk among people at risk of stroke: An ap