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一、《职业性慢性铅中毒诊断标准》 (GBZ37-2002)
表 1 《职业性慢性铅中毒诊断标准》 (GBZ37-2002)
诊断性驱铅试验后尿
标准 尿铅 血铅
铅
μmol/L
≥μ mol/L
观察 μmol/LL 、400 μ L、300 μg/L) 而<μ
L、70 μg/L) 或μ mol/24h
对象 g/L,) mol/L
24h、 100 μg/24h)
L) 者
≥μ mol/LL 、600 μ
≥μ mol/LL 、
g/L) 且具有下列一
120 μg/L) 且具有下列一项表现者 ≥μ mol/LL 、800 μ
项表现者
轻度 g/L) 或
a) 尿δ - 氨基 -r- 酮戊酸≥μ mol/L(8mg/L 、8000 μg/L) 者;
中毒 μmol/24h(1mg/24h 、
b) 血红细胞游离原卟啉 (EP) ≥μ mol/L(2mg/L 、2000 μg/L) ;
1000 μg/24h)
c) 红细胞锌原卟啉 (ZPP) ≥μ mol/L μg/gHb) ;
d) 有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状
在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者:
中度 a) 腹绞痛;
中毒 b) 贫血;
c) 轻度中毒性周围神经病。
重度 具有下列一项表现者:
中毒 a) 铅麻痹;
b) 中毒性脑病。
检验
尿铅、血铅、诊断性驱铅试验后尿铅“三选一”
原则
什么叫诊断性驱铅试验
诊断性驱铅试验主要用于一些长期在超标环境下工作的铅作业工人, 有临床
症状而铅实验室检测指标仍低于职业接触限值, 或属观察对象者。 药物可用依地
酸二钠钙,分二次肌内注射或加入葡萄糖内缓慢静注或静脉滴注。建议收集 24
小时尿进行铅测
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