艾滋病的职业防护PPT课件.ppt

艾滋病职业防护; 控制感染发生的主要措施: （一）控制感染源 （二）切断传播途径 （三）保护易感人群;（一）切断传播途径:洗手、戴手套、戴口罩和防护目镜，穿、脱隔离衣，其他（面罩、防水围裙） （二）控制感染的防护措施 1、隔离已感染的患者及病原携带者 2、按规定处理污染物及废弃物 3、环境储源的防护措施 （三）保护易感人群 ;医疗防护镜;;;截止目前，我国出现了很多感染性职业暴露的事例，并有增多趋势。北京地坛医院就曾先后收治过３名护士，她们都是在工作中不慎因针刺伤和皮肤无保护措施，而暴露于艾滋病感染者的血液后发生艾滋病毒感染。 又如某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医护人员均因无保护措施参加抢救，在抢救中均直接接触血液频率最多的那位重伤员，后经检测证实是艾滋病人，致使6名医务人员全部遭受艾滋病病毒职业暴露。半年后有2名血液检出艾滋病病毒抗体阳性，造成一起医务人员艾兹病毒职业暴露的悲剧。;职业危险因素：医务人员可因针头刺伤或粘膜被污染的血液溅污而接触病毒，已有因被HIV的血液针头刺伤医务工作者而发病的报导，虽然病例不多，但应引起高度重视 ;一、艾滋病基本概念和流行概况 二、艾滋病流行环节 三、艾滋病临床表现 四、艾滋病职业暴露 五、职业暴露后的处理 六、职业暴露的预防 ;什么是艾滋病?;艾滋病（AIDS）－获得性免疫缺陷综合征： 获得性：病因是后天获得而不是先天具有的 免疫缺陷：发病机理是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失 综合征：临床症状主要是由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群 世界性、致死性传染性疾病 艾滋病为法定乙类报告传染病 ; 原理：HIV是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡。 根据HIV的基因差异，分为HIV-1型和 HIV-2型，全球流行的主要是HIV-1型病毒株。 ;HIV进入人体后的带毒状态，个??即称HIV感染者HIV感染者出现严重的临床症状，称为AIDS患者; 自1981年世界首例艾滋病病人报告以来，艾滋病已成为严重危害人类健康和生存的社会问题 艾滋病的迅速蔓延抵消了社会发展的成果 加剧了贫困、不平等和不安 扩大了社会的边缘弱势人群，使成千上万的艾滋病患者和病毒感染者处于贫病交加和被歧视被遗弃的境地;二、艾滋病流行环节;1.性接触传播： 在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。 同性恋，特别是男同性恋者，由于直肠粘膜为单层柱状上皮细胞，易破损出血，HIV病毒易侵入。 异性恋者多为性乱者，特别是妓女等，无保护措施的高危性接触，伴其它性传播疾病的感染者，由于生殖器粘膜的炎症充血、溃疡破损等导致病毒侵入。;2.血液和血制品传播：不洁的输、受血，被污染的血制品、吸毒、静脉注射、医源性感染等。 3.母婴传播：母——胎 、 母——婴 、 怀孕期间、分娩时、哺乳期 1／3的感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿。大部分感染了艾滋病病毒的婴幼儿会在3岁以前死亡。 ;日常生活接触： 握手、拥抱、礼节性亲吻、咳嗽、打喷嚏、呼吸 共用一般物品： 餐具、同吃同饮、厕所、浴室、床单、衣被、电话、办公用品、钱币、劳动用品 公共场所： 学校、办公室、游泳池、交通工具、娱乐设施、医院 生物媒介： 蚊虫叮咬 ;三、艾滋病临床表现;四、艾滋病的职业暴露;什么是HIV职业暴露？ 是指工作人员，如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等，在从事艾滋病防治工作及有关工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而导致有被HIV感染可能性的情况;? 感染者或病人的血液、含血体液； ? 感染者或病人的精液、阴道分泌物； ? 含HIV的实验室标本、生物制品、器官等。;体液中的HIV;? 常具有窗口期，在窗口期内检测不到HIV抗体 ? 艾滋病的潜伏期很长，感染者从外表无法识别，却具有传染性。 ? 艾滋病无特异的临床表现，病人常到各科（皮肤科、神经科、口腔科等）就医，就诊时不易及时作出诊断，所以医务人员更多的是面对潜在的传染源。;（二）HIV职业暴露的原因;（三）发生职业暴露后的危险性; 医务人员因为诊断、治疗或护理病人，接触并暴露与HIV传染源的机会较多。以下是常见的情况： （1）护理人员在给HIV感染者或艾滋病病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。如国外曾报