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产程中产妇的液体量管理PPT课件.ppt

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产程中产妇液体量的管理 ; 分娩是体力付出与经受疼痛甚至痛苦的过程,需要不断保持能量与精神情感支持。; 世界卫生组织早已明确指出低风险产妇分娩过程中自由进食水,吃容易消化的食物及时补充能量和液体,是降低剖宫产的有效措施之一,但建议不要常规静脉补液。因此分娩过程中该如何补充能量?补什么?补多少?是大家十分关心又感到困惑的问题。;几个相关概念;几个相关概念;关于产程中进食的相关规定 ;关于产程中进食的相关规定;目前国内产程中入量管理状况;目前国内产程中入量管理状况;产程中产妇脱水、饥饿对凝血功能的影响;产程中的能量获得?;产程中的能量获得?;产程中的能量获得?;产程中的能量需求?;产程中入量;产程中口服固体碳水化合物的观点; 产程中进食的观点 澳大利亚悉尼四家分娩机构,产程中自愿进食和仅限于流食 217 名低风险孕妇分为四组,82名孕妇在第一产程潜伏期自愿进食;10 名孕妇在活跃期进食;31名孕妇从潜伏期开始直至分娩自愿进食。 94名孕妇从潜伏期开始直至分娩仅进流食。 ;产程中进食的观点;产程中进食的观点;我国产程中入量管理的建议;我国产程中入量管理的建议;Company Logo;产程中静脉补充能量的观点 -输入葡萄糖+生理盐水;产程中静脉补充能量的观点 -输入葡萄糖+生理盐水;缩短产程的原因可以用运动生理的理论解释,子 宫主要包含平滑肌,在产程中持续收缩和舒张, 与骨骼肌运动模型相似,在持续运动中给予葡萄 糖和生理盐水灌注,比单纯给盐水更有效增加肌 肉的性能。 ;观点;产程中静脉补充能量的观点 -输入葡萄糖+生理盐水;Company Logo;;产程中静脉输液量比较;我国产程中入量管理的建议 ——静脉补液 ;我国产程中入量管理的建议 ——静脉补液 ;误吸的预防 ;清液体包括但不限于水、不含果肉颗粒的果汁、碳酸饮料(carbonated beverages)、清茶、黑咖啡和运动饮料等。 对摄入液体中是否含有不溶性微粒的关注应多于液体摄入量。? 对于具有其他误吸风险的分娩患者(如病态肥胖、糖尿病、困难气道等)、或者手术分娩风险较高的患者(如胎儿心率异常),应限制经口液体摄入,限制程度根据患者临床状况而定。 ; 产程中的入量管理—— 摆在我们面前的共同课题 ;;*

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